成功救治左主干急性闭塞一例
作者： 来源： 发布时间：2015-07-23
4月21日下午16时左右，急诊科接诊了一名120急救车送来的男性患者，80岁，持续胸痛伴大汗半小时就医，心电图提示广泛前壁心肌梗死，患者病情迅速恶化，很快出现低血压休克及室颤。安宁波、田艳丽、杨澈等医务人员沉着冷静，积极应对，马上通知心内科。此时张伶副主任正值科室二线，10分钟内到达急诊科，指导急诊科抢救及迅速安排患者进入胸痛绿色通道。急诊冠脉造影提示左主干急性闭塞，可见血管里大量血栓。急诊介入医生耿学峰和朱宏旭在卢清玉主任的带领下，沉着镇定，在导管室、放射科的积极配合下，大家齐心协力，挥汗奋战，成功开通闭塞血管，并给予主动脉球囊反搏术持续支持循环。期间患者反复室颤，血压下降，一度生命垂危，在大家反复电击复律，心外按压等坚持不懈地努力下，患者最后成功获救，顺利进入冠心病重症监护室进一步救治。但患者因高龄，大面积心肌梗塞出现泵衰竭，引发急性肺水肿，血氧饱和度不断下降，当班韩萍副主任医师继续积极组织抢救。韩大夫从接班后滴水未进，一直站在患者床边指导救治。吕岩，杨帆等护士不停吸痰配药，忙得不可开交。她们先后使用了储氧面罩，无创呼吸机等均不能维持患者有效血氧，最后凌晨请ICU刘秋旻主治医师急会诊，给予气管插管及有创呼吸机辅助通气，患者病情逐渐转危为安。
心内科/常宇锋
