狼疮性肾炎的病理改变如何 ？
    肾脏中肾小球先受损，后出现肾小管病变主要为肾小球毛细血管壁发生纤维蛋白样变性或局灶性坏死，内有透明血栓以及苏木素小体，或毛细血管袢基底膜呈灶性增厚，严重时弥漫性增厚，形成所谓“铁线圈”损害，为DNA、抗DNA抗体、补体和纤维蛋白物等沉积，肾小球除毛细血管病变外，细胞数目亦可增多，主要为系膜细胞增生，往往呈灶性。肾小球囊壁细胞上皮可增生形成新月体。晚期病例肾小球纤维组织增多，血管闭塞，甚或与囊壁粘连而纤维化。尽管除小球外，尚可累及血管及小管间质。按WHO根据肾小球组织学病变及免疫复合物沉着部位于1982年分型如下：
Ⅰ型：正常肾小球型
Ⅱ型：系膜增生型
Ⅲ型：局灶节段型
Ⅳ型：弥漫增生型
Ⅴ型：膜型
Ⅵ型：肾小球硬化型
狼疮性肾炎的肾脏病变为多样化及多变化。多样化指病变不仅病人与病人不同，而且同一病人的肾小球与肾小球之间甚至同一肾小球的不同节段之间的病变都不一致。多变化指的是各病理类型间的病变，即狼疮性肾炎的肾小球的变化不是固定不变的，系膜操作，局灶性增殖及弥漫性增殖是其肾脏发展的连续过程。可由系膜增生转化成局灶型或弥漫增生型，或局灶型转化为弥漫增生型，由膜性向弥漫增生型转化少见。在有效治疗下，可出现弥漫增生型转变为局灶节段型或膜型。
红斑狼疮复发的先兆有哪些？
（1） 关节痛、关节炎。以膝、腕、踝、肘、指、趾关节为主，一般出现最早，可为游走性。
（2）脱发。
（3）发热。发热是狼疮患者最普遍的症状。
（4）红斑。80%以上患者有皮肤损害，是复发早期症状。多数在阳光或紫外线照射后出现。
（5）乏力也是狼疮患者普遍有的症状。
（6）腹痛、消化道不适，恶心、腹泻等，也是少数患者复发期最早出现的症状。
（7）血沉升高。一旦捕捉到这些复发的蛛丝马迹，就要及时就医。治疗愈早对控制复发愈有利，并能缩短复发时间。
红斑狼疮能预防和早期发现吗？
红斑狼疮早期是有一些临床症状的，但早期症状常不典型。有时仅以一项症状、体征或实验异常为主要依据，但不能确诊为本病而常常误诊为其它疾病。从而导致不能早发现，早治疗而导致病情的恶化和发展。青年女性有下列1～2项病象者，应及时到地医院检查确诊。⑴长期不明原因的反复发热。⑵肌肉痛疼、乏力，无关节畸形肿胀的关节痛。⑶不明原因的肝、脾肿大。⑷不明原因的口腔、鼻粘膜溃疡。⑸不明原因的鼻、眼、口干燥。⑹不明原因的血管病变、动脉炎、静脉炎。⑺血小板减少，白细胞减少，不明原因的轻度贫血。⑻光过敏和畏光。⑼原因不明的血沉增块。⑽咽痛、咽部异物感。⑾面部潮红或红斑或皮疹。⑿肾功能异常，尿检异常。