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术前多学科会诊为普外科手术病人保驾护航
在普通外科示教室，一场术前多学科会诊正在进行。心内科、麻醉科、危重医学科等科室的专家围桌而坐，他们正为普外科即将手术的三位患者进行术前多学科会诊。讨论由普外科白月奎主任主持，各位专家对各位患者的情况进行分析，各抒己见，气氛非常热烈。
这三位患者都是直肠癌病人，他们共同的一点是都合并冠心病、放置过冠脉支架，并合并多种基础疾病，手术风险极高。
贾大爷，65岁，既往因冠心病于8年前和3年前先后放置过冠状动脉支架，并合并糖尿病、高脂血症等多种基础疾病。
吕奶奶，71岁，6年前因冠心病放置3枚冠状动脉支架，合并糖尿病、高脂血症、下肢动脉硬化闭塞等多种基础疾病。
钟大爷，62岁，5前因急性心肌梗死于我院行冠脉造影，显示左主干及三支病变，行冠状动脉支架植入，术后行常规抗血小板治疗，入院前行五个周期新辅助化疗。
经过多学科会诊讨论，贾大爷和吕奶奶需先行冠脉造影评估患者情况。张福春院长亲自为患者行冠脉造影检查发现右冠状动脉中重度狭窄，术中行冠状动脉球囊扩张，患者术后平稳，行二周抗血小板治疗。钟大爷完善术前心脏功能评估，经过评估后患者目前相对平稳，可直接手术。
就在上一周这三位病人在麻醉科的严密监护下，白月奎主任顺利为三位患者行腹腔镜下直肠癌根治手术，术后患者均顺利拔除气管插管回到普通病房，目前三位患者手术顺利，恢复良好。
随着我国社会经济的发展和医疗卫生水平的提高，我国居民的人均寿命不断提高，目前我国已经进入到老龄化社会，我国人口中老年人的比例越来越高。同样，住院病人的年龄也越来越高， 90多岁的病人亦不少见。这些高龄患者常合并多种基础疾病，手术风险极高，对于手术科室乃至整个医院的水平提出了严峻的挑战。
面对这种高风险手术病人，白月奎主任提出了术前多学科会诊评估患者手术风险。首先向医务科备案，然后医务科负责联系各相关科室的专家(副主任医师及以上)，之后各科室专家聚在一起进行多学科讨论。院内多学科会诊制度系属于医疗核心制度，既能为高风险疑难患者供精准诊治方案，降低手术风险，让患者享受到优质医疗服务;同时也促进了相关科室的经验交流，实现科室资源和优势的最大化整合。普通外科将不断努力，将围术期管理精细化，更好的服务患者。
