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健康科普

尿酸是怎么跑到关节里“闹事”的?

作者:赵颖 责任编辑:李家宝 发布时间:2021-07-24 20:32:49
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夏天是属于喝啤酒、撸串的季节左手小啤酒,右手小龙虾这也太爽歪歪了吧但这种口福对于高尿酸血症和痛风患者来说就不那么友好了什么是高尿酸血症?什么是痛风?尿酸又是怎么跑到关节里搞事情的呢?今天就请我科主管护师赵颖来跟大家说说尿酸那些事......


高尿酸血症多见于40~50岁男性,当男性血尿酸浓度高于420毫摩尔/升,女性高于360毫摩尔/升时,即可诊断为高尿酸血症。

高尿酸血症危害广泛。当血液中尿酸的浓度超过其溶解度时,就会形成尿酸结晶,沉积在相应组织器官,导致全身多系统疾病。


其中,痛风性关节炎危害最大,患者经常在深夜突然出现关节剧烈、撕裂样疼痛,严重时影响走路。如痛风反复发作,大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内,形成痛风石,可造成关节骨质破坏,甚至导致关节畸形。

那尿酸是如何跑到我们关节里闹事的呢?

我们吃的食物当中含有一种叫嘌呤的东西,嘌呤进入人体内经过层层转化,最终生成一种非常难以溶于水的物质—尿酸。尿酸本身难溶于水,且容易发生沉淀,沉淀出来的尿酸会集中聚集在肾脏,通过尿液排出去一部分;但如果高嘌呤食物的摄入过多,尿酸生成太多或者肾脏排泄功能出了问题,使尿酸排泄过少,就会导致体内尿酸堆积。


尿酸通常聚集在身体温度相对较低的地方。手指、脚趾、脚背、膝关节、耳朵等部体温最低可达到32°,与正常体温的36°-37°会形成—个明显温度差,这时就会有一部分尿酸盐(结晶)沉淀出来,这些沉淀出来的尿酸盐 (结晶) 就会引发剧烈的滑膜炎症,红、肿、热、痛随之而来,这就是痛风的急性发作

这里要强调一个问题∶我们都知道尿酸盐(结晶)的堆积是温度低引起的,那我们就热疗呗(例如泡脚、热敷等等)?

千万别,这样做反而会使炎性症状变得更为严重 。


害怕尿酸高,不想痛风发作要好好做到这几点

1.严格控制饮食


高尿酸血症患者在控制饮食时要记住这个

顺口溜:

痛风很疯狂,你弱它就强;

海鲜和内脏,最好不要尝;

忌口各种酒、饮料和浓汤;

鸡蛋牛奶好,喝水帮大忙。

2.长期规律中低强度锻炼


出汗不仅不能排尿酸,而且大量短时间内出汗,可以导致体内的血容量减少,引起血液中的尿酸浓度增加,反而会诱发痛风关节炎急性发作,所以痛风患者一般建议大量出汗,建议剧烈运动或者汗蒸,一定持久规律地进行中低强度的锻炼。

3.大量饮水


高尿酸血症或痛风患者应大量饮水,男性2000—2500毫升/天,女性1500—2000毫升/天,大量饮水可促进尿酸排泄,这是促进尿酸排泄最简单最好使的方法

4.规律服药


如果尿酸长期高于540-600毫摩尔/升或是痛风反复发作,就要到风湿科就诊规范服药,以控制痛风的发作

 


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