健康科普
痛痒难耐的“缠腰龙”-带状疱疹
生活中带状疱疹非常常见,发病率为3-5‰,不仅是中老年高发,许多年青人也被它缠上。歌手蔡依林、金马奖影后马思纯都吃过这个病的苦。因其常见于腰肋间,百姓们形象的称它为“缠腰龙”。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(varicellazostervirus,VZV)引起的急性炎症性皮肤病。初次感染vzv表现为水痘,水痘痊愈后,病毒可潜伏在感觉神经节内。再次感染后,病毒经过呼吸道粘膜进入人体,经过血行传播,沿一侧周围神经作群集带状分布,并伴有明显神经痛。
带状疱疹发病前常有明显诱因,如出现过发热、乏力、劳累、感冒等症状。最直接的表现是皮肤上长出红斑、成簇而不融合的粟粒,至黄豆粒大小丘疹,随着病情发展变为水疱,水泡沿外周神经分布,成带状排列。几日至几周后,水疱干涸结痂,愈后留有暂时性色素沉着,但是一般不会留疤痕。
典型的症状是什么?
神经痛是典型症状。疱疹病毒是噬神经病毒,会破坏神经造成疼痛,年龄愈大,神经痛愈重。有患者将这种疼痛描述为似刀割、似火烧、似电击,后期可出现患处阵发性疼痛、瘙痒等症状,症状可持续几个月甚至几年。有人将带状疱疹的疼痛,跟癌痛、三叉神经痛并称为“人生疾病三痛”,其疼痛指数竟高于术后疼痛和分娩,患者的痛苦可想而知。
带状疱疹传染吗?
本病主要通过飞沫传播,患者的疱液、血液及鼻咽分泌物具有传染性。尤其有密接史,免疫低下或缺陷者,如:老人、儿童、孕妇、肿瘤化疗患者、艾滋病患者等更加易感,请注意室内的通风换气、患者衣物的消毒和适度的隔离。
带状疱疹和水痘是一回事吗?
水痘和带状疱疹属于同一种病毒,儿童时期病毒原发感染就会出水痘,成年后免疫力下降时,潜伏病毒再次被激活就是带状疱疹。
以前得过带状疱疹和水痘的还会复发吗?
带状疱疹治愈后并不是终身免疫的,即使以前得过带状疱疹和水痘仍有1%-6%的复发率。
带状疱疹可以预防吗?
带状疱疹是可以预防的。保持健康的生活方式、适当的运动、保持愉悦的身心,提高免疫力对于预防带状疱疹的发生至关重要。
还可以根据年龄、VZV血清检测结果或适应症选择接种水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)或带状疱疹减毒活疫苗。
温馨提示:
有血压和心脏问题的患者,因疼痛影响饮食、睡眠、情绪,可诱发高血压心脏病,治疗带状疱疹的同时也别忘了关注自己的血压和心脏问题。
参考文献《感染病学》第三版