您是否注意过这样一个问题

↓↓↓

同样年龄段的老年人

有的可以跑步、跳舞

有些却行走缓慢

甚至经常跌倒

导致骨折、卧床

　　除去某些关节、骨骼、心脑血管等疾病的影响，这些情况的发生很可能是骨骼肌肉正在流失所导致的，这也就是本期要为大家介绍的肌少症。

01

什么是肌少症?

　　肌少症是指与增龄相关的骨骼肌质量和肌肉力量或躯体功能下降，多见于老年人。肌少症是常见的老年综合征之一，其发病率高、起病隐匿、对机体影响广泛。及早干预、提高疗效，可以降低老年人跌倒、骨折、失能、残疾、住院乃至死亡等的风险。2016年世界卫生组织将肌少症认定为一种疾病。

02

肌少症的发病原因?

　　首先，肌少症与年龄增长相关，随着年龄的增加患病率越来越高。通常在40岁以后肌肉含量随着年龄增长而减少。

　　其次，长期卧床、久坐、吸烟、酗酒、营养摄入不足、慢性疾病、手术、恶性肿瘤、内分泌疾病、多器官衰竭等因素均可导致肌少症的发生。

03

老年人需要关注的情况

　　老年人出现体重明显减轻、握力下降、走路缓慢感乏力、反复跌倒等征兆时需要关注自身肌肉健康问题。

　　可以通过自评问卷—肌少症测评表(SARC-F)来判断自己的肌肉力量有没有问题，得分≥4分，提示存在肌少症风险。

肌少症测评表(SARC-F)

　　1、S 力量(Strength)

　　举起或者搬运4.5Kg重物是否困难?

　　没有—0分

　　轻微—1分

　　困难—2分

　　2、A 辅助行走(Assistance walking)

　　步行穿过房间是否困难?

　　没有—0分

　　轻微—1分

　　困难—2分

　　3、R 起立(Rise from a chair)

　　从椅子或床起立是否困难?

　　没有—0分

　　轻微—1分

　　困难—2分

　　4、C 爬楼梯(Climb stairs)

　　爬10层台阶是否困难?

　　没有—0分

　　轻微—1分

　　困难—2分

　　5、F 跌倒(Falls)

　　1年内跌倒情况

　　没有—0分

　　1-3次—1分

　　4次以上—2分

04

常见的评估方法

　　肌少症的评估包括肌肉质量评估、肌肉力量评估、肌肉功能评估，老年人出现上述情况建议咨询老年内科专业人员。

05

如何干预治疗

　　1、饮食方面：营养不良的肌少症患者需要积极的营养补充，尤其需要补充蛋白质/必需氨基酸。蛋白质的推荐摄入量为1.2-1.5g/kg·d，优质蛋白质比例最好能达到50%，并均衡分配到一日三餐中。

　　2、运动方面：运动干预的类型有抗阻运动、有氧运动、平衡训练。抗阻运动可采用自身体重、哑铃、弹力带等重物来进行训练。有氧运动可选择慢跑、游泳、骑车、太极拳、八段锦等。在进行抗阻训练的前提下,建议每次有氧运动10-20min;单独进行有氧运动时长可相应延长至30-45min，每周至少3次。

　　3、安全是运动的首要原则。运动中如有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难等症状应立即停止运动，及时就医。运动要循序渐进，科学地、逐步地增加运动时间和运动强度。锻炼应持之以恒。

　　简单来说，可以通过饮食、运动等生活方式的干预积极应对，但因对于营养摄入、锻炼方式及时长个体化差异较大，还是建议及时专科就诊治疗。

海淀医院老年内科医生

帮助您早期识别肌少症

尽可能远离相关风险

　　“老年综合征”系列

　　本文为海淀医院老年内科“老年综合征”系列科普第二篇。希望通过此系列科普文章，提高市民朋友们对老年综合征相关疾病的认识，使人人都能健康变老，我们相信长者亦是能者!