什么是间歇导尿呢？

间歇导尿是指定期经尿道或腹壁窦道插入导尿管以帮助不能自主排尿的患者排空膀胱或储尿囊的治疗方法。

间歇导尿与留置导尿相比它的优势是什么呢：

1.它可以定时排空膀胱，降低膀胱残余尿量

2.它可以减少尿路感染、肾盂肾炎感染风险

3.它可以减少泌尿道结石风险

4.它可以保护膀胱和肾脏功能

5.它可以改善性能力和提高生育能力

6.它可以更好的提高生活质量，预防并发症的发生

有规律的排空膀胱十分重要，可以将并发症的机率将至最低，如果出现任何下列症状，请您立即就医寻求专业帮助。

1. 膀胱、尿道、和肾脏感染

使用间歇性导尿可能会导致膀胱和尿道感染

如果出现任何下列症状，表明您可能已经感染，尿浑浊，尿液中有小颗粒或血液，尿液颜色深气味强，发热，盗汗，膀胱痉挛。

肾脏感染的症状与膀胱或尿道感染症状类似，但您应注意：心跳加速，肩部或背部下方疼痛。

2.肾结石

肾结石通常由尿道或肾脏内的钙累积引起。

多种食物中都含有钙， 它从血液转移至肾脏中，通常由尿液带出。

然而，它有时候会累积并形成小的坚硬的沉淀物，这些小块通常也会由尿液带出体外。

在某些情况下，他们会变大，从而导致并发症。

它的发生率有时会因为缺乏体育锻炼而增加，因此，若您受伤后在一段时间内不运动，则可能会患肾结石。

如果您患上肾结石，可能会感到小腹和腹股沟疼痛，并出现血尿。

预防肾结石最好的方法是保证良好的流质摄入。推荐成年人每天摄入流质 1.5-2升。

在热天或流汗较多时应增加饮水量。

3.自主神经发射异常

自主神经反射异常不太常见，但是会很严重。

该并发症与T6以上的脊髓创伤相关，在神经系统对身体上发生的事情有过激反应时发生。

最常见的是由膀胱过度充盈或严重便秘导致的膀胱压力增大所引起的。

您应该小心血压突然上升从而引起眩晕或严重头痛。您可能会大量出汗、皮肤潮红(尤其是脸部、颈部和肩部)、鼻塞或视力模糊并且腿部肌肉收缩加快。如若处理不当，自主神经反射异常会引起中风、癫痫甚至死亡。

通过一段时间间歇导尿部分患者可自行排尿，这时还要观察患者残余尿量情况，那什么是残余量呢？

残余量是指排尿后立即导尿或用B超检查测定膀胱内残余尿量。正常女性残余尿量不超过50ml, 正常男性不超过20ml。

以下介绍导尿法测定残余尿量，通过膀胱残余尿量测定, 了解膀胱排尿功能, 或判断下尿路梗阻程度, 为膀胱治疗提供依据。

一、直接检测法

准备用物：

带有刻度的量杯 (或有刻度的尿壶) 、一次性无菌导尿包1个。

操作流程：

(1).检查前嘱患者尽可能排尽尿液, 严格无菌操作。

(2).插尿管时动作轻柔, 特别是男性患者。

(3).选择合适的导尿管 (粗细、类型) 。 

(4).注意保护患者隐私。

(5).尿液停止流出时需缓缓向外拔管并向耻骨上轻柔施压以使尿液排尽。引出的尿液即为残余尿。

二、间接测定法

通过B超检测进行测定，此方法没有损伤，避免了插管测定可能引起的感染，但残余尿量少时，结果不够准确。

临床意义：残余尿超出正常值表示膀胱排尿功能已受损。在下尿路梗阻治疗过程中, 重复测定残余尿量可判断疗效。当残余尿量>100ml时, 需用导尿等方法排出尿液。

如果大家还有关于间歇导尿的问题，可以每周二下午13:00-16:00来海淀医院康复科间歇导尿护理门诊咨询，康复科为您保驾护航！