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痛风患者能大量吃水果、喝饮料吗？
365英国上市官网风湿免疫科主任张舸对痛风患者大量吃水果、喝饮料提出如下建议：
门诊上很多患者经常会问：“我不能吃内脏、喝酒，那我大量吃水果、喝饮料行吗”?请大家看一下下面的研究，您就知道能不能吃了。
Osler早在1901年就发现了果糖可以引起痛风发作。然而之后却鲜有研究，直到20世纪60至70年代，研究显示口服或静脉予以果糖负荷量,可以引起血尿酸一过性增高，尤其是在痛风患者中。使用蔗糖(内含果糖)也可以重复上述实验结果，但葡萄糖或者半乳糖则不能。果糖代谢的生化分析有助于揭示果糖引起的高尿酸血症的发病机制(见下图)。果糖代谢的第一步(不与葡萄糖或半乳糖共享)是ATP脱去一分子磷酸根生成ADP，磷酸根结合果糖形成果糖-1-磷酸盐(磷酸果糖激酶)，然后ADP转换为AMP(腺苷酸激酶)，从而可通过多个步骤被降解为尿酸。此外，果糖相当于磷酸根池，因为被脱去的磷酸根不能在用于与AMP和ADP结合再生成ATP。磷酸根与ATP抑制尿酸降解途径(分别抑制AMP脱氨酶和5'核苷酸酶)，把这些化合物的消耗同时促进形成尿酸。ADP/ AMP的耗竭也可能会影响反馈抑制嘌呤的生物合成。
流行病学研究证实了果糖消耗对于高尿酸血症的作用:过度摄入果糖的患者，以摄入富含果糖甜软饮料或果汁的形式，可表现为血尿酸水平升高和痛风发病率增加。过去几十年工业应用果糖增加(果糖作为软饮料和加工食品主要的添加剂)导致痛风发病率明显增高。
朋友们，大家为了身体健康，减少痛风发生，不喝甜饮料，少吃甜水果。
