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健康科普

孕期超声检查

发布时间:2015-10-19 14:43:53
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  超声检查是孕期检查的重要组成部分,目前中华医学会妇产科学会产科学组推荐孕期的常规超声检查次数为4~6次。不同孕期超声检查能发现不同类型的胎儿异常,但不能发现所有胎儿结构畸形。超声检查正常也不能保证胎儿的妊娠结局绝对正常。临床医生和孕妇应了解孕期超声检查的目的、胎儿畸形检出率和局限性。

  不同孕期超声检查的目的不同:

  1.孕6-8周:此期的超声检查暂时还未作为常规,适用于:确定是否为宫内妊娠、确定妊娠囊位置及数目、评估孕周、确定是否有原始心管搏动、诊断多胎妊娠、排除妊娠有关异常(异位妊娠、葡萄胎、胚胎停止发育)及其他妇科疾患(盆腔肿块、子宫畸形)等。

  2.孕11~14周常规超声检查:在此时期可进行胎儿遗传学超声检查,以筛查胎儿染色体异常高危人群。重点测量胎儿颈项透明层(NT)、鼻骨,同时还应进一步确定胎儿的数目、双胎妊娠的绒毛膜性。确定孕周,可为做唐氏筛查的孕妇推荐合适的时间。

  3.孕20~24周常规超声检查:此期胎儿各器官基本发育成熟,羊水量适中,超声图像清晰,是胎儿畸形筛查的最佳时间,大部分胎儿结构异常可在这个阶段检出,如:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不良等。一次中孕期的系统超声筛查应该需要20分钟左右。

  4.孕28~30周常规超声检查:此期已为孕晚期,重点评估胎儿生长发育、胎盘位置、羊水、胎位等。可同时对胎儿重要脏器进行形态学观察,以检出孕中期尚未出现或可能漏检的胎儿畸形。

  5.孕34~38孕周常规超声检查:此期宜进行1~2次常规产前超声检查,除判断胎儿发育情况、羊水量、胎盘成熟度、脐带血流、有无脐带绕颈、胎位外,此期超声检查对重要内脏器官的检查同样有重要的临床价值,可能发现某些在超声图像上表现较晚的迟发性胎儿异常,如小的脐膨出、肾积水、脑积水等。


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