癫痫的治疗目标：不仅仅控制症状，同时还要改善脑功能状态和提高生活质量。
目前的癫痫治疗以药物治疗为主，但约20%的患者对药物疗效差而需要外科治疗。
        癫痫的手术病例如何选择是很有讲究的。1、在正规药物治疗的基础上，对药物反应差；或者不能耐受严重的药物毒副作用；或者影响了患者的神经心里发育；或是影响了患者的正常总做和生活的病人需要手术治疗。2、对于已经明确颅内结构性或者功能性异常改变，且病变与癫痫发作密切相关的癫痫病例的继发性癫痫需要手术治疗。3、一些特殊的癫痫综合征，如婴儿痉挛症，Rasmussen脑炎，脑面血管病变等病变也需要手术治疗。4、最后患者及家属能充分理解手术风险和效果，能充分理解手术治疗目的患者及家属，可以施行手术治疗。
        对于明确癫痫的病人在手术前要进行详细的术前评估。术前评估是我们癫痫综合诊疗中心非常重要的一步评估措施，其中包括：长程视频脑电监测，因为脑电图检查是癫痫诊断的基础，监测中癫痫样波的出现是诊断基础。因此，需要反复监测，抓到癫痫放电。然而癫痫术前综合评估不仅仅要诊断癫痫，更重要的是明确癫痫放电的起始部位。癫痫为发作性疾病，长程视频脑电图不仅要抓发作期脑电图特点，而且要看患者间歇期脑电图特点。这就是长程视频脑电图检查在癫痫术前综合评估的意义。影像学检查同时也非常重要，其中结构影像学：MRI检查大脑皮层、白质及内部结构有无异常；功能影像学（PET、SPECT）检查：PET（正电子发射X线断层摄影技术）可以通过测定脑组织代谢情况来评估癫痫灶位置；SPECT通过测定脑组织血流灌注变化情况来评估大脑不同部位的功能。再次颅内电极监测术：对头皮电极采集的脑电图不能明确定位的癫痫病人，有时需要在颅内置入电极以进一步明确癫痫灶的部位。
        癫痫的手术方式根据癫痫的病因，类型的不同有以下的手术方式：1、致痫灶切除术。2、阻断癫痫发放传播通路的手术（姑息性手术），如胼胝体切开术、软脑膜下横切术。3、损毁和刺激术，如立体定向下核团射频损毁术、电刺激术及立体定向放射外科等。4、迷走神经刺激术。通过这些手术方式来达到控制癫痫的目的。
        癫痫外科治疗效果取决于对手术适应症的严格掌握，随着致痫灶的定位精确率提高，切除性手术的有效率在70~90%。姑息性手术的有效率在50~65%。术后往往需要使用一段时间的抗癫痫药物以巩固手术疗效。