癫痫发作的表现形式多种多样,同一位患者还可以有多种发作形式。人们了解最多的是全身强直阵挛发作(即大发作)和失神发作(也称小发作)。
全身强直阵挛发作以意识丧失和全身抽搐为特征,表现为双眼上翻,咽喉痉挛,发出叫声。牙关紧闭,可出现舌咬伤。全身骨骼肌持续性收缩,四肢屈曲或伸直,呼吸暂停,意识丧失,可出现大小便失禁,5-10分钟意识完全恢复。
典型的失发作为短暂的意识丧失(通常2-10秒)儿童常见,失神突然发生,突然中止,活动、语言中断,双眼凝视,偶尔双眼上翻,有时面色苍白,很少有先兆。有的可伴有肌痉挛、肌肉张力消失而摔倒。由于发作时间短,常在很长时间内被家人忽视。
有些发作类型除了意识障碍外,可伴有幻觉、错觉、精神异常、记忆障碍等。有些则无意识丧失,仅表现为躯体局部的抽搐,感觉异常,甚至周期性、反复的
头痛、
腹痛等症状。少数病例仅在一定条件下,由视、听、嗅、精神刺激等因素诱发特殊形式的癫痫。