1、分证护理

　　1.1　心血瘀阻型：以活血化瘀、通络止痛为调护原则。①药物穴位外贴。按中医脏腑经络学说，外用而应内，采用药丸穴位外贴法。药物丹参、水蛭、血竭、当归等分细末为粉，鲜地龙适量，捣烂与药混合制成丸状，贴于膻中、阿氏穴，外用胶布固定，1/d。促使心脉通畅达止痛目的。②温水浴疗。嘱患者早晚用温水(40～50℃)泡脚1次，每次10～20 min，促进血液循环。③保持心情舒畅，防止思则气结。

　　1.2　痰瘀互结型：以祛痰、化瘀为主。①忌食生冷食物。冷饮伤胃亏肺，则易生痰浊；冷饮易使血行不畅。②药用贴穴引痰下行。取蓖麻子3～4粒捣碎，贴于双涌泉穴，外用胶布固定，1/d。可引痰浊下行、大便通畅、促进周身血液循环。③辅助食疗。每日用苡仁10 g、大米20 g加萝卜适量煮粥，分3～4次服完。可健胃化食，祛痰活血，强化治疗效果。

　　1.3　气阴两伤型：以益气养阴、活血通络为主。①保证充足睡眠。睡眠不佳可用酸枣仁、夜交藤各10 g，煎汤于睡前1～2 h口服30～50 ml；忌饮茶；按摩手心、足心各100～120次，促进入睡。②辅助食疗。用西洋参或人参叶、莲子、小麦、大米各适量混合煮粥，早、中、晚各服50～100 ml。加强益气养阴之功，有助于疾病恢复。

　　1.4　肝郁化火型：应以调情畅志、引火下行为主。①避免精神刺激。忌忧伤、悲怒，以免肝受压抑而增添肝火，加重病情。②药物贴涌泉穴，引火下行。用吴茱萸10～15 g研粉制成饼状，贴于双足涌泉穴，以绷带固定，夜贴昼取，以此降火下行。血压偏高者，用夏枯草10～15 g，菊花20～30 g，每日1剂，煎汤当茶饮，既引火下行，又能使血压下降。

　　1.5　心肾阳虚型：采用温肾助阳、通络活血为主。①注意保暖。冬季室温保持20～25℃，空气新鲜，避免直接通风，防止风寒外侵引起感冒。②艾灸助阳。用艾绒灸关元穴，垫鲜生姜片于穴位上，放艾绒点燃至皮肤有热感时，去掉燃绒，连续3～4壮，1/d。温助肾阳，暖胃健脾。③用羊肉50 g、当归20 g、生姜3片煎汤300 ml，3/d，每次50 ml。

        以上辨证护理各法，可以综合施护，灵活应用，但以一型为主。

　　2、一般护理

　　2.1　不稳定型心绞痛及心肌梗塞者，发作期必须卧床休息。待症状缓解，病情稳定后15 d内限床上活动，逐步增加活动量，30 d后方可在室内行走，有并发症或年老体弱者可延长卧床时间。

　　2.2　冠心病发作或病情严重时，出现心慌、气短、喘息等症，可取半卧位，适量吸氧。

　　2.3　保持情绪稳定，环境安静，消除患者思想顾虑，最大限度减少发病诱因。

　　2.4　禁烟、酒，饮食宜低盐、低脂、易消化的清淡素食为主。少食多餐，有节制，避免过饱。保持大便通畅，大便秘结者，可服麻仁丸6～9 g，2/d。

　　2.5　密切观察病情变化，如疼痛部位、性质等，定时测心率、心律、脉搏、血压等，发现异常及时处理。