术后须知
乳腺癌术后出院指导
化疗注意事项
化疗即化学治疗,是对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致疾病的药物治疗。常见的化疗药物给药途径是口服和静脉注射。为保证化疗的顺利进行,化疗期间要对以下几点加以注意。
1、情绪安定:化疗并不可怕,化疗期间要保持良好的心态,积极乐观的情绪,会减轻化疗反应,使化疗进行得更顺利。
2、饮食适宜:化疗期间进食宜适量,营养要充足,口味宜清淡,保证蛋白质的摄入。饮食上讲究多样化。同时注意饮食卫生,避免消化道感染的发生。
3、减少暴晒:患者皮肤在一定时间内会对暴晒日光很敏感,因而在用药时不宜多晒阳光。
4、年轻女性患者避免受孕。
5、监测血象:化疗导致骨髓抑制,引起白细胞减少,增加感染风险。化疗后要定期检查血常规,监测白细胞情况,出院患者一般化疗第7、9、11天检查血常规,并把化验结果告知主管医生。
6、预防感染:化疗可引起白细胞减少、免疫力下降,增加易感因素,因此在化疗期间要注意预防感冒,不要去人多场所,减少探视、房屋定期通风,定期复查血常规。当出现乏力、低热或咽痛、咳嗽等不适时,请及时与医生联系。
7、血管护理:为避免化疗药物外渗或溢出造成皮肤组织的坏死、溃烂,化疗药物要通过中心静脉导管输入,为防止管路的堵塞,每周静脉导管需要冲管1-2次,穿刺处可每周换药一次。
治疗结束后的康复
当手术、化疗、放疗等需要在医院进行的治疗结束后,患者就可以回家进行恢复了,回家后应注意那些问题呢?
1、注意休息,劳逸结合,适当参加户外活动,以增强机体的免疫力。
2、内衣选择柔软、宽松、全棉,以减少对手术伤口皮肤的刺激。
3、饮食以高蛋白、易消化、富含维生素食品为宜,避免高脂、腌制食物,术后一般不必忌口,但对某些含有激素成份的食品及保健品应慎用。
4、坚持功能锻炼:康复操、“爬墙”等,坚持至术后半年以上。
5、保护患侧上肢:不在患肢抽血、静脉注射、测血压、不提重物,避免皮肤破损及蚊虫叮咬。
6、佩戴义乳,保持外形美观,心情舒畅,正确对待疾病。
7、术后五年内避免妊娠。
8、定期健侧乳房自查,加强患侧锁骨、胸壁、腋窝处的自查 。
9、需要内分泌治疗的患者一定要坚持按医嘱服药。
10、定期门诊复查,术后3年内3-4个月复查一次,4-5年6个月复查一次,5年以上1年复查一次。
预防术后上肢的水肿
乳腺癌手术,因腋窝淋巴结清扫常常导致患侧上肢淋巴水肿,那么如何避免患侧上肢水肿?
1、简单易行的患侧上肢功能锻炼
局部按摩:用健侧手掌轻压手术疤痕的上下左右,推动皮肤进行按摩,以促进局部血液循环,使紧张的皮肤得以松驰。
肩部运动:患侧上肢自然下垂,以局部为中心,做前后左右运动,活动程度及运动量可逐渐加大,以局部不产生疼痛为度。
外展运动:两手握拳,两上肢向外做平举外展运动,重复多次,然后两手手指交叉,置于脑后,两时努力向后振动,使胸部皮肤受牵拉,一张一弛。
摸高运动:面壁而立,尽力用手摸及墙壁的某一高度,做下标记,以后逐渐增加高度,这样可使上肢皮肤因牵拉而变得松驰。
2、保护患侧上肢:不在患肢抽血、静脉注射、测血压、不提重物,避免皮肤破损及蚊虫叮咬。避免患侧上肢过久下垂:平时注意抬高患肢,睡觉时用枕头将手臂垫高。
饮食调理
适宜乳腺癌患者的饮食:多吃些具有抗癌作用的海产品紫菜、海带等;豆类;蔬菜;菌类;薏米等食品。
不适宜乳腺癌患者的饮食:远离激素,如雪蛤、蜂王浆、羊胎素、避孕药等;减少高热量、高脂肪食物的摄入;避免烟、酒、咖啡、可可;减少辛辣刺激性食物;忌霉变、腌制食物。