健康科普
输尿管镜介绍
输尿管镜通过尿道直接进入输尿管管腔,于直视下对输尿管内及管腔的病变进行诊断及治疗。在治疗输尿管结石方面,结合气压弹道、激光、超声等方式,将结石于直视下击碎排出体外,具有手术成功率高、术后无伤口、痛苦小、术后恢复快、减少住院时间,减少医疗费用等优点。
我科现采用德国WOLF输尿管镜、气压弹道、钬激光及超声碎石等目前在国内乃至国际上均较为先进的设备,通过对大量患者的诊断及治疗,积累了丰富的临床经验。
一.输尿管镜手术的适应症:
(一) 诊断:
1. 诊断上尿路造影检查时的充盈缺损或梗阻。
2. 经各种影像学检查无法明确诊断的输尿管病变。
3. 上尿路移行细胞癌腔内治疗后随访。
(二) 治疗:
1. 上尿路结石(特别是输尿管中、下段结石)的治疗。
2. 输尿管插管(逆行造影或引流梗阻、上尿路尿漏等)。
3. 上尿路异物的取出。
4. 上尿路肿瘤行腔内治疗。
5. 上尿路狭窄扩展或内切开。
二.输尿管镜手术的禁忌症:
除出血性疾病或不能耐受手术、麻醉者,无绝对禁忌症。
三. 输尿管镜手术术中及术后的并发症:
1. 感染、出血和发热等
2. 粘膜撕裂和粘膜下假道形成
3. 输尿管穿孔
4. 输尿管粘膜撕脱或套叠、断裂
5. 输尿管狭窄或闭锁
6. 膀胱输尿管返流等
目前该手术大量开展,技术成熟,手术并发症发生率少。