科研教学
海淀医院超声科开展超声引导下穿刺活检项目
乳腺肿块是常见的女性疾病,虽然大多数乳腺肿块良性居多,但也不排除会出现恶性肿瘤的发生。近年来,乳腺癌的发病率在逐年上升,早期诊断对其临床治疗具有重要意义。
超声引导下穿刺活检作为当前较为成熟的和重要的早期诊断手段,在超声仪器实时监控引导下由医生对活体组织进行穿刺以取得细胞及病理诊断的方法。随着超声仪器性能的进步及操作医生经验的积累,使得很多疾病特别是肿瘤疾病能够通过该检测方式得到及时明确的诊断,为患者治疗方式的选择,手术方式的选择以及治疗中、治疗后的评价与随访提供了最重要的信息。
考虑到广大女性患者的健康需求,365英国上市官网超声科引进了先进的超声仪器设备,并在科主任张晓蓉的带领下于2016年下半年开展了超声引导下穿刺活检检查项目。
超声引导下穿刺活检具有明显的优点:(1)定位准确,高频超声能清晰显示乳腺深部难于用手触及的肿块,可动态显示活检针进针取材的全部过程,提高了穿刺的成功率;(2)取材率高,超声导向能够指导穿刺针对肿块的不同区域进行活检,可避免所取组织标本病理结果出现假阴性;(3)安全微创,穿刺活检与手术活检相比,不会给乳房皮肤留下瘢痕;与乳腺X 线照相活检相比,不需挤压乳房,无辐射危害。
为了及早发现恶性乳腺肿块,美国放射协会( ACR)于1992年建立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”(BI-RADS),并在超声诊断报告上采用BI-RADS进行评价分级,根据分级结果对患者给出处理建议,具体如下表所示。表1中III、 IV 级无凝血机制障碍、无严重出血倾向、无麻醉药物过敏及严重心肺疾病不能耐受治疗的均可以进行超声引导下乳腺肿块穿刺活检。
总之,超声引导下乳腺肿块穿刺活检准确率高,操作简便安全,对乳腺肿块的病理诊断和指导临床治疗有重要的意义。