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癫痫的发病机制

  

发布时间:2008-09-29 浏览次数:

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 癫痫的发病机制牵涉到神经系统的内在性质,兴奋、抑制两过程的平衡失调,发作的起点,神经冲动的同步性,发作的传播及其终止等。虽然已有许多学说,但迄今尚未完全阐明。总的说来,所有的痫性发作都是因为大脑神经元过度放电而引起。正常神经系统对神经元的放电频率及其扩展均有一定的控制作用。引起大脑神经元过度放电即痫性发作的因素可能是多方面的。

    (1)兴奋冲动过多。注射兴奋药物如戊四氮,可使正常人发生痫性发作。

    (2)抑制冲动不足。在癫痫病症中,生化分析可见抑制性物质γ一氨基丁酸减少。此外,脑部病变也可能损害正常时发出抑制性冲动的神经元群或其通路。

    (3)膜电位不稳定。多种器质性病变可以损害神经元的膜结构及其相对稳定的极化状态。全身性代谢性障碍如低血钙、甲亢等能提高神经元膜的兴奋性。神经细胞能量(葡萄糖、氧)供应缺乏时.影响其排钠蓄钾功能,致使兴奋性冲动引起的神经元膜去极化不能迅速恢复,使兴奋状态得以持续。

    (4)遗传因素。遗传的预致性能使较轻的代谢紊乱或其他上述变化易于促成发作。

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