健康科普
海医科普丨眼科医生为什么让我看风湿科?
近日,海淀医院一名护士,因眼睛发红,感觉疼痛,到眼科就诊。医生检查后考虑为虹膜炎,给予对症治疗后,居然还建议她到风湿免疫科就诊。为什么眼睛红了,要看风湿免疫科呢?眼睛的疾病和风湿免疫相关疾病之间,难道还有什么牵扯吗?
虹膜炎的病因有许多种,许多风湿病均可导致患者眼睛受累。风湿、强直性脊柱炎、干燥综合征、复发性软骨炎、白塞病、类风湿关节炎、肉芽肿性血管炎、系统性红斑狼疮等多种风湿免疫类疾病,均可出现虹膜炎、巩膜炎、眼干、眼睑肿胀、视力下降等多种眼部受累的症状,有时还是疾病的首发症状。有经验的眼科医师会及时建议患者到风湿免疫科就诊,系统排查风湿相关疾病,使患者得到及时诊治。
这位护士听从眼科医师的建议后,来到风湿免疫科就诊。经风湿科医师详细问诊后,发现她常有腰背部酸痛及小关节疼痛的症状。在完善双侧骶髂关节CT及HLA-B27检测后,发现此患者HLA-B27阳性,骶髂关节CT可见骶髂关节面破坏,诊断为脊柱关节病,及时给予抗风湿药物治疗后,患者不仅眼部症状得到控制,腰背部及小关节疼痛也缓解了许多。
医生建议
如果出现眼部疾病,同时伴有关节疼痛、腰疼、皮疹、发热、乏力等症状时,建议患者一定在眼科就诊后到风湿免疫科排查风湿免疫性疾病,以免延误诊治。