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海医陪您过大年丨糖友春节也要控制血压

作者:张丹丹 来源: 内分泌科    

发布时间:2019-02-06 浏览次数:

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  “大地回春,万象更新”,春节期间,大家都在享受着节日的喜庆,然而,健康问题也要时刻注意。情绪的激动、饮食无常、起居不规律,使得春节成为很多疾病的多发时期。在此,海淀医院的医生们将多年所学所悟付诸笔端~带着健康科普知识陪您过个健康年!


  血压控制,不是小事

  对于糖友而言,由于糖尿病本身的原因,比没有得糖尿病的人更容易得高血压,而高血压反过来,又可以加重糖尿病的病情。

  血压过高,沉默的「夺命锁」

  过高的血压,容易诱发各种心血管疾病,让人们闻之色变的心肌梗死、脑溢血、中风等疾病的发生,都和血压控制不好有关。

  由于过高的血压可以损伤血管,糖尿病的许多并发症,比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变都与高血压相关。

  

  那么,糖友应该如何对付高血压呢?

  给大家介绍一个 4 字诀,掌握好了,就可以控制好血压防、查、治、控

  

  血压超过 140 / 90 mmHg,基本可以判断为高血压。还没有发生高血压的糖友,做好预防很重要,主要包括这几点:

  1、控制钠盐的摄入

  每天钠盐的摄入量不超过 5~6 g,大约是一个啤酒瓶盖大小量。如果觉得菜里面盐少了没有味道,可以使用醋或者无盐的香料来调味。

  除了限制食盐,许多调味料里面盐也不少,比如,酱油、各种酱菜、番茄酱等,所以要合理利用调味料。

  有些食物含盐也比较多,咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等,也要少吃。还有些食物是我们意想不到的「藏盐大户」,比如薯片薯条、方便面、香肠、饼干等。

  2、适当多吃蔬菜

  蔬菜中富含钾,可以在一定程度上抵抗因为钠摄入过多而增高的血压。

  3、戒烟限酒

  吸烟可以造成血管收缩和血管内皮的破坏,升高血压会大幅增加心肌梗死、中风等心血管疾病的风险,同时会增加糖尿病许多并发症,比如糖尿病足、糖尿病肾病和糖尿病眼病的发生风险。

  我们常常说,由于酒精可能诱发低血糖、增加能量摄入,糖友不应该饮酒,对于得了糖尿病又被高血压找上的朋友,就更应该戒酒。酒精可以升高血压,酒喝得越多,得高血压的几率越大。


  4、适量运动

  经常进行适量的运动,不仅对控制血糖有益,对于降低血压同样有好处。

  比较推荐的运动包括:快走、慢跑、骑自行车、游泳、广播体操等。建议每天运动 30 分钟,每周累计 150 分钟。

  在运动时,记得随身带几块糖块,一旦发生低血糖,可以及时处理。

  

  由于高血压的表现不明显,糖友就诊时应当常规测量血压,或者在家里或社区测量血压。

  在排除其他因素后, 3 次(不是同一天)测量血压 ≥ 140 / 90mmHg 就可以诊断。

  


  糖友高血压治疗,需要分阶段

  如果血压超过 120 / 80 mmHg,但没有达到 140 / 90 mmHg ,需要牢记「防」字诀,调整生活方式,做好预防工作。

  如果在调整了生活方式的情况下,血压仍然反复 ≥ 140 / 90 mmHg,可以考虑开始用降压药物治疗。

  如果收缩压 ≥ 160 mmHg 时,必须服用降压药物治疗。

  降压药物有很多种类,一般医师会结合病情,综合考虑药物的疗效、药物的安全性等许多因素后,选择合适的药物。糖友需要做的,是按照医嘱,按时按量吃药。

  控

  与血糖控制一样,糖友们的血压控制也是因人而异,具体的控制目标需要医生确定。

  一般来说,糖尿病合并高血压患者血压需要控制在 140 / 90 mmHg 以内。

  较年轻、得病时间短或者出现蛋白尿的糖友控制目标更加严格,需要降至 130 / 80 mmHg 以下。

  如果年龄大于 65 岁,为了保证心脑血管的血液供应,血压目标值可适当放宽至 150 / 90 mmHg。


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