输液外渗——早发现 早处理
作者： 来源： 发布时间：2015-08-21
作为一名护士，静脉输液是我们每天必不可少的一项技术操作，而静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题。当药物外渗时，轻者导致局部组织疼痛、发红、肿胀，重者导致组织溃疡、坏死，甚至造成残疾，增加了患者的痛苦。因此应该高度重视，针对输液外渗做出迅速处理，准确及时的急救治疗有助于防止外渗损伤的加重。通过本次课的学习，使我学到了除基本处理输液外渗的方法冷敷、热敷、药物外敷外的一些更先进的处理方法。
比如发紫处皮肤涂抹溃疡糊，透明敷料覆盖保护;出现水泡后用注射器穿刺抽吸水泡，涂抹溃疡糊并给予渗液吸收贴覆盖;出现破溃后用生理盐水擦拭破溃处创面，涂抹溃疡糊，渗液吸收贴保护。
对于较为严重的坏死伤口的处理原则是去除坏死组织，多主张采用自溶清创，同时管理好渗液和保护好周围皮肤，可采用的敷料有：吸收性敷料(藻酸盐敷料、泡沫敷料等)。对于感染伤口的处理原则是清洁伤口、控制感染，可采用生理盐水冲洗的方法清洁伤口，现代银离子泡沫敷料在抗感染的同时吸收渗液最为理想。
对于输液外渗来说预防固然重要，但一旦发生还需要我们早期发现，及早处理，把患者的痛苦减到最低，把损失降到最小。
ICU/吕自民
