有朋友觉得

脂肪肝就是个小毛病，不用理

脂肪肝“不痛不痒”就不用管?

你这么瘦，为啥还得脂肪肝?

让我们聊聊脂肪肝背后的故事

近些年，

随着人民生活水平的提高

与饮食结构的改变，

“脂肪肝”这一疾病

逐渐进入我们的视野，

脂肪肝发病率逐年升高，

现已取代病毒性肝炎

成为我国第一大慢性肝病，

与之相伴随的还有肝硬化、肝癌。

因此，

了解脂肪肝、治疗脂肪肝

延缓脂肪肝的进展显得尤为重要

1 什么是脂肪肝?

脂肪肝

顾名思义

就是脂肪在肝脏内过度堆积引起的肝病

可以分为代谢相关脂肪性肝病

和酒精性脂肪性肝病

我们常说的脂肪肝

大多是代谢相关脂肪性肝病

　　脂肪肝的演化

　　脂肪肝早期仅表现为肝细胞脂肪样变性而没有肝炎;如不及时采取措施，脂肪肝程度进行性加重，可诱发肝细胞炎症，即出现脂肪性肝炎。

　　在这个过程中，肝脏可出现纤维化，当合并进展期肝纤维化时，肝脏相关不良事件如失代偿期肝硬化、肝细胞癌、肝移植、肝脏相关病死率显著升高。

2 脂肪肝的危害这么大，谁容易得脂肪肝?

　　肥胖症、2型糖尿病、高脂血症、高血压病、长期饮酒人群都是脂肪肝的高危人群，对于这些群体，应该重点筛查脂肪肝。

　　医生，瘦子会不会得脂肪肝呢?

　　答案是肯定的

　　瘦人中有一部人骨骼肌含量少而体脂含量较多，也就是所谓的肌少症性肥胖，对于这一群体同样也需警惕脂肪肝的发生。高危人群可定期体检完善腹部超声评估有无脂肪肝。

　　3 如何防治脂肪肝呢?

　　01 一句话——管住嘴，迈开腿。超重/肥胖患者体重减轻越多越有利于肝脏获益，1年内逐渐减重3%-5%可以逆转脂肪肝，减重7%-10%可以缓解脂肪性肝炎，减重10%以上可以逆转纤维化。

　　02 饮食治疗——低碳饮食、低脂饮食、间断性禁食、地中海饮食、能量负平衡饮食。日常生活中，调整饮食结构，减少深加工食品、含糖饮料、油炸食品摄入，限制钠盐摄入，戒烟戒酒，增加新鲜蔬菜、水果、全谷物的摄入，改变不良生活方式，避免暴饮暴食，避免过晚进食。

　　03 运动治疗——逐步增加运动量。每周至少进行3-5天中等强度的有氧运动，运动时间以30-60分钟为宜，可以给自己定一个小目标，运动量逐渐增加，逐步达标并保持稳定的运动习惯。

　　运动方式以有氧运动为主，可以选择快走、慢跑、长跑、瑜伽、骑自行车、打太极拳、跳健身操等，运动量和肝脏脂肪含量存在量效关系，随着运动量的增加，肝脏脂肪含量可以逐渐减低。

饮食+运动

是脂肪肝治疗的基石

如果通过行为疗法仍无法改善脂肪肝

还是应用积极寻求医生的帮助

3月18日

是第25个“全国爱肝日”

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