医院独立完成首例腹腔镜胃癌根治术
7月23日,医院普外二科白月奎主任医师和刘凯东主治医师成功为一名女性胃癌患者行全腹腔镜下胃癌根治术,患者术后恢复顺利。该手术在我院尚属首例,是我院继腹腔镜结直肠癌根治术后的又一突破,腹腔镜胃癌根治术的开展充分说明了我院腹腔镜手术已经达到国内先进水平。在国内,仅少数几家医院、少数医生可以开展此类手术,手术难度大、技术要求较高,其原因与胃的供应血管较多、解剖层面复杂、淋巴清扫难度大以及吻合复杂等因素有关。
腹腔镜胃癌根治术是最近几年才开展起来的一种新的手术方式,主要适用于早期胃癌和部分进展型胃癌。与其他腹腔镜手术一样,手术是在腹壁开4~5个0.5~1.0厘米钥匙孔样小洞,插入直径1厘米的腹腔镜,此时腹腔内脏器的图像可清晰地显示于电视屏幕上,医生一边看电视屏幕,一边通过腹壁小洞插入微小器械进行操作,完成传统手术需要20厘米以上切口才能完成的手术,所切除的组织最后通过一个3~6厘米的小切口取出。此手术具有创伤小、胃肠道干扰小、出血少、手术后疼痛轻、术后病人恢复快、切口瘢痕小、术后并发症显著减少等优点。由于腹腔镜的视频放大作用,不仅可以对胃淋巴结的清扫更加彻底,而且可以探查到开腹手术不能观察到的部位有无转移病灶,如盆底、肝脏膈面等,术中准确分期,可为术后辅助治疗提供依据。
普外二科/刘铭