关注脑卒中
我国是脑卒中的高发国家，近20年来，脑卒中一直是造成我国中老年居民的第1—2号杀手。脑卒中对生活质量的影响大，大约2/3的脑卒中患者会残留有不同程度的后遗症，情况严重的则长期昏迷，大小便失禁，瘫痪、生活不能自理，丧失劳动力，需要别人的照顾。脑卒中对患者家庭的危害大，花费家庭大量人力财力。目前治疗脑卒中的各种医疗费用高，大多数人患脑卒中后，都需要住院治疗;病情稳定后，患者还需要康复治疗;而对于生活不能自理的患者则需要家人或者请人照料和护理，这一切需要耗费家庭的财力;有部分患者无法恢复，从而丧失工作能力甚至独立生活的能力，家人为此付出大量的精力。脑卒中导致的肢体残疾会给患者及其家人和朋友造成巨大的精神创伤，这种伤害无法用金钱来衡量和弥补。近年来我国的脑卒中复发的患者在不断增加：患过脑卒中的人，无论是否完全恢复，都有可能再发脑卒中，而经过2次甚至更多次脑卒中折磨的病人，身体健康状况愈来愈差，甚至被疾病夺去宝贵的生命。目前我国脑卒中有年轻化趋势，过去脑卒中多见于60岁以上的老年人，中青年人很少患。但是，近年来中年人，甚至青年人患脑卒中也不少见。
但是脑卒中是可防可治，只要采取积极有效的措施，无论是首次脑卒中发作还是脑卒中复发，都可以得到有效的预防。从预防的角度，医生们把脑卒中的主要危险因素主要分三大类：
第一类是不能改变的危险因素，有年龄、性别、种族与遗传等。
第二类是通过药物等各种治疗方法可以改变的危险因素，包括高血压、糖尿病、短暂性脑血管缺血发作(TIA)、血脂代谢异常(高血脂)、肥胖、心脏病、颈动脉狭窄等。
第三类是每个人通过调整自己的不良生活方式可以改变的危险因素，包括吸烟、饮酒、缺乏体力活动、精神压力过大等。
在这些危险因素当中，高血压对脑卒中是最重要的，其次依次是糖尿病和心脏病，短暂性脑缺血发作(TIA)，颈动脉狭窄、大量饮酒。其他的危险因素在脑卒中发病中也起作用，而且几个危险因素在一起还可以起协同作用，加速加重疾病的发展。
但从上面所列的三大类危险因素，我们可以看出大部分危险因素是可以改变的，可以通过药物治疗和改变生活方式加以预防和控制。只要存在上述危险因素的人群改变生活方式，积极治疗所患疾病，患脑卒中的风险将大大降低。
综合内科/王蔚华
