务实制度建设 保障检验安全 ——记检验科晨会交接班行政管理规程
为进一步彰显以“病人安全为目标、提供连续高质的医疗服务”的医院管理理念，细化落实科室制度化管理体系建设，确保检验服务连续性，检验科在核心小组的统一领导下，自2009年11月始，参照医院核心制度，率先确立检验科交接班规程，并予执行。
交接班制度是医院的核心制度之一，多以晨会交接、查房交接的形式，口头、书面、床旁交接的方式，完成危重、特殊、常规患者相关事项交接，确保病人诊疗信息传递的连续、及时、有效，多应用于临床科室质量管理。
自2009年8月海淀医院开展“以患者安全为目标，以质量管理为抓手”的医院管理年活动以来，检验科核心小组确立了科室行政管理制度化的经营理念，对患者安全相关检验业务如临床危急、疑似待核、班间待检等业务量进行抽样调查，结果显示：临床危急值临床延班次追访率约28%，样本结果疑似待延班次复核或上级复检核定发生率约37%，样本检验规程时效限制致顺延班次检验发生率9%。而同期进行的检验环境安全性评估、检验相关设备运行、耗材储备评估也不无例外的显现出存在状态失访、反馈延时、整改脱节的表象。经此，核心小组认为：确立严格的检验科交接班行政管理制度化规程刻不容缓。在王平主任的引导下，检验科值班制度、交接班制度、晨会制度、备班管理制度、复核确认制度、请示汇报制度、紧急替代制度及对应工作流程、质控描述、督导管理等管理性文件相继出台，并率先科内实行晨会交接班，要求常日7：55到8：10，于检验科实验大厅，夜值人员以书面记录依常规工作量分类计量、危急检验总量及终结反馈状态、待检或待报样本专业组归属及状态、检验仪器状态、检验相关环境评估、其他说明的报告顺序，对当班检验人员执行口头告知，对应交接签字，当值主任签字并督导落实执行。
晨会交接班管理规程试行2月来，经查患者检验安全相关项目完成书面交接共56例次，环境相关隐患交接共3次，皆得以及时、有效沟通并解决，实现了患者检验安全的连续性管理目标。
检验科/张委
