了解脂肪
脂肪组织主要是由脂肪细胞组成的。脂肪细胞是人体里个头最大的细胞,正常的时候皮下脂肪细胞的平均直径是67~98um,每一个脂肪细胞含有大约0.6ug的油脂。在脂肪组织里,由少量的纤维母细胞和少量的细胞间胶原物质,还有通过这里的毛细血管和神经纤维构建成一种脚手架一样的胶原结构。脂肪细胞就舒适地呆在这种结构之间。
我们身体里脂肪细胞的数目,一共有大约26.8±1.8×109个,当然这只是个参考值,因为很难测定出相对准确的数目。这个数目是由遗传因素和幼年时的饮食因素所控制的。成年之后,脂肪细胞的数量就相对稳定了。胖瘦主要就是已有脂肪细胞改变体积的大小。所以在20岁以后才发生的肥胖,几乎全是由于原有脂肪细胞的变胖变肥大造成的,不能全推卸到遗传因素上。以皮下脂肪里的脂肪细胞为例,当逐渐长胖的时候,随着体脂的不断积聚,脂肪细胞里的含脂量也逐渐增加,体积也明显变大。每一细胞的平均含脂量会从原来的0.6ug增加到0.91~1.36ug,平均直径更是可能从原来的67~98um增大到127~134um。
在临床上,把脂肪细胞总量没有什么增加,但是脂肪细胞体积扩大所造成的的肥胖,称为肥大性肥胖,相对来说减肥会容易一些。而因为脂肪细胞数目增加造成的的肥胖,就叫增生性肥胖,相对就很难减下去,尤其是还没出生就胖和刚出生就已过重的婴儿,就更难减下去了。脂肪组织的分布是有规律的,它主要在皮下、网膜、肠系膜、腹膜后、胸腔纵隔和胸腹浆膜之下的等等地方,起着保护和机械支持的作用。皮下脂肪组织是人体里最大的脂肪库,大概占到体脂总量的一半。成年男性的脂肪组织占总体重的15-20%,女性要多一些是10-25%。
康复医学科/刘建桥