重症医学科成功开展配对血浆滤过吸附技术治疗脓毒症
作者： 来源： 发布时间：2015-09-21
本报讯(通讯员 金一)7月28日，重症医学科(ICU)为一例85岁女性脓毒症患者成功实施了配对血浆滤过吸附技术(CPFA)治疗。
该患者原发病为肝脓肿，腹腔感染，弥漫性腹膜炎，发病迅猛，仅三天迅速进展为严重脓毒症状态，表现为感染性休克终末期、急性呼吸功能衰竭、急性肾功能衰竭、凝血功能障碍、急性肝功能损伤等一系列器官功能衰竭。严重脓毒症为感染诱发的全身失控性炎症反应，尽管积极采取有效手术引流、目标性抗感染、液体复苏等脏器功能支持手段，但其预后仍差，病死率仍高达30%～70%。因家属拒绝手术治疗，不能充分进行感染灶引流，使得患者病情濒危，生命堪忧。ICU虽积极进行腹腔穿刺引流，广谱抗生素治疗，并在此基础上进行了多器官系统支持治疗，但患者各脏器功能仍极其不稳定，循环恶化尤为突出，患者濒死。秦龙主任决定探索尝试在脓毒症救治领域中的前沿新技术——CPFA，经数小时的治疗，循环功能逐渐稳定，无明显并发症，过程顺利。
在严重脓毒症发生、发展过程中，体内出现大量作用广泛而复杂的促炎和抗炎因子，引起组织损伤和器官功能衰竭。CPFA的治疗目标是清除循环中过多的内毒素、炎症介质(促炎因子、抗炎症因子等)以恢复机体正常的免疫功能，同时维持内环境稳定。该项新技术除了应用于脓毒症的治疗外，在急性肝功能衰竭的替代治疗，以及在红斑狼疮为代表的重症免疫疾病的治疗中，均疗效显著。
此项新技术的顺利开展，不仅使病人获益，更填补了海淀医院该项技术的空白。
