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构建两院病例讨论合作平台 提升医疗质量管理学术水平

作者: 来源: 发布时间:2015-11-13

  10月9日下午,医务处组织了一场深入、严谨的院级死亡病例讨论会,会议由医务处陈新平主任主持,并特邀北医三院重症医学科葛庆岗副主任与会指导,海淀医院重症医学科提供两例死亡病例,全体内科系统主任、医师和部分外科医师参加了此次讨论会。

  首先由重症医学科秦龙主任汇报了一名ICU收治的63岁男性急性广泛前壁心肌梗死,并发多脏器功能衰竭的病例,因生命体征不稳定未行PCI,经充分抗凝、抗聚,并使用多联血管活性药,机械通气,IABP和CVVH等技术手段,患者循环衰竭难以纠正,给予了学术前沿的亚低温治疗,病情一度好转,但因心肌再梗去世。之后重症医学科颜卫峰副主任对一名86岁的男性尿毒症透析患者突发心跳骤停的病例做汇报,病人表现为复苏后综合征,心源性休克,多脏器衰竭。虽积极维持各脏器功能,但患者心脏功能难以改善,ICU尝试了学术热点优化血流动力学加左西孟旦的治疗,病情逐渐稳定,后因肺部感染加重病逝。

  北医三院重症医学科葛庆岗副主任、心内科卢清玉主任、高干科吴昱主任、呼吸科邓小梅主任、急诊科张新颜主任、肾内科刘丽芳医生等对急性心梗流行病学,心源性休克严重程度评估,急诊PCI,血液净化的指征等问题进行了讨论。同时,对秦龙主任引用大量的文献说明相关学术问题给予高度评价,并对ICU展现出的强大临床业务能力以及勇于对学术前沿领域进行探索的精神给予了充分肯定,均表示通过此次学术交流收获很大。ICU感谢大家提出的宝贵意见及建议,便于日后进一步提高医疗质量和管理水平。

  北医三院重症医学科葛庆岗副主任尤其指出,海淀医院由于所处地理位置和区域基础,危重病例数量大且危重程度高,如能加强各专科间协作,强化危重病人救治规范化流程,例如心脏重症的绿色通道联合救治小组的创新模式的实施,必将走出海淀医院重症患者救治的新特色,打造出自己的品牌。葛庆岗副主任承诺,在诸如ECMO等复杂技术上,将给予海淀医院最大的支持和深度合作。医务处陈新平主任最后做总结,对本次讨论给予了高度评价,该讨论形式能充分调动大家的积极性,讨论热烈,表扬了重症医学科在推动院级学术活动中起到了带头示范作用,北医三院专家的加盟更是提升了讨论的学术层次,集广度与深度为一体,真正体现了三级医院应该追求的管理和学术水准。

重症监护室/金一