海淀医院成功开展第一例胶囊内镜检查
8月4日，海淀医院成功开展第一例胶囊内镜检查，使用设备为Pillcam SB2，操作简便，图像清晰，无创伤性，不影响患者的正常工作生活，大大提高了我院对不明原因消化道出血及多种小肠疾病的诊治率。
胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”，又称“医用无线内镜”。原理是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪及影像工作站，了解受检者的整个消化道情况，从而对其病情做出诊断。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点，扩展了消化道检查的视野，克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重病人等缺陷，可作为消化道疾病，尤其是小肠疾病诊断的首选方法。
小肠疾病多年来未被人们充分认识，其主要原因是对于人体小肠的检查方法不多。小肠疾病主要包括为不明原因的消化道出血、血管性疾病、小肠肿瘤、不明原因的腹痛腹泻、吸收不良综合症、炎症性肠病、非甾体类抗炎药相关性小肠粘膜损害等。小肠走行弯曲，肠管互相重叠，故而小肠疾病起病隐匿、症状特异性不强和病变部位深而不固定，故小肠疾病的诊断目前仍是临床实践中的一个难点。以往，由于检测方法的局限，经验性的认为小肠疾病发病率较低，一旦发现几近晚期。随着科学技术的发展和临床检测手段的不断完善，如近年来胶囊内镜在临床中的应用，使得小肠疾病的诊出率不断的提高。
胶囊内镜的适应症：
1、不明原因消化道出血，不明原因的缺血性贫血：即反复发作的血便或黑便，或粪便潜血持续阳性，经上、下消化道内镜检查均无阳性发现者;
2、CT、MRI、超声等其它检查提示小肠影像异常;
3、小肠肿瘤 (良性、恶性)及类癌等;
4、怀疑小肠炎症性肠病，但无肠梗阻及肠狭窄者;
5、无法解释的腹痛、腹泻;
6、小肠寄生虫病。
该检查手段非常简便，患者无痛苦。
消化内科/郭银燕
