医师与药师协作干预2例服用别嘌醇初发不良反应患者
作者： 来源： 发布时间：2015-08-06
近日，医院综合内科周俊阁医师和风湿免疫科费雅楠医师在门诊出诊时各接诊1例服用别嘌醇后出现药物不良反应的患者，前者出现下肢水肿，后者出现局部药疹，基于对药品不良事件的高度敏感，两位医师及时与临床药师进行了沟通，随后临床药师对2位患者的用药史进行了详细的询问并最终明确了不良反应与服用别嘌醇相关。
为了寻找导致不良反应产生的根本原因，两位医师与患者充分沟通并经患者知情同意后，由药剂科个体化药学中心对患者进行别嘌醇用药风险基因检测。检测结果显示两位患者均具有HLA-B*5801(人 类白细胞抗原)等位基因，而该基因型与别嘌醇所致的重症药疹明确相关。如果患者继续服用别嘌醇，将可能引发重症药疹，甚至危及生命。因此，两位诊治医师第 一时间将结果告知患者并叮嘱立即停服别嘌醇且日后也不能再服，同时建议患者通过改善生活方式、改用其他药物等控制尿酸水平，患者欣然接受了建议并对诊治医 师和临床药师的工作表示感谢。
任何药物都具有双重性，在发挥药效治疗疾病的同时还可能导致不良反应的发生。其中，一些不良反应的发生具有一定遗传倾向性。基于个体化医学的快速发展，个体化药物治疗必将使医师和药师的关系更为紧密，共同为患者用药安全提供坚实保障。
药剂科/和晶
