院级评审小组内审督导工作正式启动
7月23日, 医院院级评审小组对科室内审督导工作正式开始,本次内审督导专家团队分别由党办陈东红主任带队的管理组、医务处李岚副主任带队的医疗组、护理部梁红艳主任 带队的护理组、院感办姚彬主任带队的院感组、药剂科虞雪梅主任带队的药事组一行人,对消化内科进行了实地内审督导,本周督导中其他未被抽到的科室内审员、 护士长陪同学习。
在 内审督导工作中,院级评审组专家深入科室,采取听汇报,查阅资料,查看现场,技能考核,访谈病人及职工等形式,对科室的管理、医疗、护理、院感、药剂、医 技、后勤等进行了全面的评审检查。科室实地访视结束后,各评审小组进行汇总分析,并于次日科室早交班时间,各评审小组来到科室对科室全体人员及其他科室陪 同人员针对督导内容进行了反馈。 科室根据各评审组的反馈意见按照PDCA原则制定科室整改计划,并于一周后上交评审办。
评审办/李晶