医院评审管理技能培训
7月28日,为进一步推进三级医院评审工作,提升医院管理人员对质量管理工具的使用技能,评审办特地邀请北医三院药剂科杨毅恒主任,为医院全体中层干部及全院科室内审员,进行了一次如何使用质量管理工具的培训。本次培训会由评审办主任李岚主持。
杨毅恒主任首先介绍了2011版医院评审的特点,包括政府主导的评审,兼具同行专家 (评审员)的外部评价;分工与合作的整合理念:多学科、多部门、多专业、跨领域的合作;鼓励医院发展特色;使用新方法。评审的指导原则是以病人为中心,并注重医疗质量与安全。
在演讲中,杨主任着重提到了“追踪方法学”这一概念。是一种过程管理的方法学,可剖析系统内安全风险和流程内质量隐患。应用追踪方法学进行评价突出评价程序要聚焦于患者安全和质量的操作标准。 评价者将利用超过50-60%的时间来现场跟踪选定的患者个案,评估来自不同部门员工为提供安全、高质量医疗服务的协作和 交流情况。杨主任说,灵活性是追踪过程的关键,它使评价者的追踪流程或服务的范围更为宽广,进而使评审过程可以深入到一线工作员工是如何做出决策的。评价 者也会和患者直接交谈以更深入的了解他们的就医经历。杨主任还用精彩的案例形象直观的为大家介绍了如何运用RCA(根因分析)找出问题的根本原因,以及运用FMEA(失效模式与影响分析)列出潜在失效模式计算出风险。在实际工作中将RCA与FMEA管理工具结合使用就能更好的做到亡羊补牢,未雨绸缪。
评审办/李晶