神经外科开展药物难治性癫痫外科手术
神经外科病房收治首例癫痫外科病例,经过系统评估后,开展药物难治性癫痫外科手术,患者术后无发作,短期疗效较好,已经痊愈出院。
为了癫痫外科手术能够顺利开展,副主任卞立松做了大量的基础工作,神经外科进行术前综合评估讨论,联合多学科交流与合作。本例患者应用影像融合后处理技术、PET/MRI 融合技术,增加了结构影像学MRI阴性癫痫灶检出率,再结合视频脑电图,进行症状学分析,从解剖—电生理—临床角度综合分析,明确癫痫灶侧别、部位,并进一步指导手术。经过癫痫术前系统评估,行癫痫灶切除手术治疗,术中减轻麻醉药物剂量,进行皮层脑电图监测,进一步明确癫痫灶范围,手术切除癫痫灶发作起始区、致痫病灶、临床症状产生区,手术顺利,术后病理证实为局灶性发作不良FCD Ib型。FCD I型结构影像学90%以上的病灶在MRI中为阴性结果。
患者术后短期恢复良好,癫痫发作得到有效控制,术后无发作,神经外科将长期继续随访观察术后疗效,为患者健康保驾护航。神经外科/代金东