高血压患者可否服用布洛芬
近期，一些高血压患者感染新冠后，不知道自己能否服用布洛芬缓解症状?是否对其血压有影响呢?就大家关注的这些问题，药剂科药师赵金一一解答。
布洛芬短期用于发烧、止痛，对血压不会有明显的影响，但是发热、疼痛，以及由此带来的焦虑情绪，可能引起血压波动。因此，高血压患者在用药期间还是应该注意密切监测血压。
1.布洛芬的作用
布洛芬是非甾体抗炎药物的代表，这一类药物普遍具有解热、镇痛、抗炎的作用。一般出现关节疼痛、肌肉酸痛、头痛等症状时，服用布洛芬能较好地缓解疼痛症状。此外，当出现发热症状时也可服用布洛芬来退烧。其主要作用机制与其抑制环氧化酶从而抑制了前列腺素的合成有关。
2.布洛芬对血压的影响
目前认为前列环素、前列腺素参与到人体调节血管平滑肌、肾血管阻力、尿钠外排的功能，起到扩血管、抑制血小板聚集的作用。
布洛芬干扰前列环素、前列腺素的合成，可能造成血管平滑肌紧张、肾血管阻力增大，肾小管对钠和氯重吸收增多，水钠潴留增加。
国外研究显示，长期服用且每周服用非甾体抗炎药物(如布洛芬等)频率超过6～7 次的患者，其罹患高血压的风险比不服用这类药物者增加了38%。因此，长期服用布洛芬有可能导致血压升高。
3.布洛芬是否对降压药物有影响
以下列举3类降压药物：
1.钙拮抗剂：即平时服用的“地平”类降压药，这类药物与布洛芬合用并不影响其药效。
2.RAAS抑制剂：即平常说的“普利类”和“沙坦类”降压药，这类药物长期与布洛芬合用时需要注意监测布洛芬对患者肾功能的影响。
3.利尿剂：呋塞米和氢氯噻嗪这类利尿降压药长期与布洛芬合用可能会引起水钠潴留，从而减弱降压药物的药效。
因此，长期服用布洛芬等此类非甾体抗炎药，可能存在血压升高的情况，但考虑到高血压患者感染新冠后普遍都是短期服用这类药物来缓解症状，因此还是相对安全的。不过，药师在此也要提醒高血压患者，在用药期间应多留意血压变化情况，避免长期、过量、高频服用这些解热镇痛药物。
药剂科/赵金
