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评审办对住院病历进行督导检查

作者: 来源: 发布时间:2015-08-13

  10月,评审办公室根据《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》及《病历书写基本规范》制定了医院《住院病历督导检查表》。此表分为手术科室和非手术科室,主要检查内容包括:“知情同意”、“诊疗过程”、“手术治疗”、“麻醉治疗”以及“药物治疗”。

  根据此表内容评审办工作人员到病案室,以每科3份抽查形式对医院住院病历,进行了一次大规模的督导检查工作,目前共检查内科组8个科室,分别为呼吸、心内、神内、内分泌、肾内、消化、高干、ICU,每科抽查3份病历,共计24份病历。

评审办/李晶