封存病历的注意事项
医患纠纷中，一旦矛盾激化，患方往往要求封存病历。
封存病历要注意以下事项：
1.如果患方尚可以商量，告知患方《病历书写基本规范》第22条第八项规定：“因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。”要求患方给予补记抢救记录的时间。
2.查看该患者是否有未返回的化验结果、病理结果等，催回备齐。
3.检查患者是否有门诊大病历，如果有的话，备齐。
4.检查是否有(除病案室保存之外的)临床科室自行保存的病历资料，如急诊留观病历、妇产科计划生育病历、产科唐氏筛查的影像资料、介入造影的影像资料(刻录成光盘封存)、血透室自行保存的病历，以及其他病案室之外的病历资料，如果有的话，备齐。
5.先复印出一套病历医院留存备用，如果患方实在不允许，不强求复印。
6.如果有特殊情况需要说明，必须形成文字说明，比如有关病历未经上级医师审阅的合理原因、比如封存太急，抢救记录尚未补记完成等。
7.以上文件备齐后，清点文件数目，如共多少页，光盘多少张等，依《医疗事故处理条例》第16条：“发生医疗事故争议时，……应当在医患双方在场的情况下封存和启封”，医患双方共同在场的情况下封存。
8.取得患方同意的情况下，可以不封存原件，而封存复印件。
9.封存件正面写清住院或门诊病历号，原件还是复印件，患者姓名、科室、封存日期及时间点、病历内容的起止时间、所封存的文件数目。
10.医院在封口处盖章，院方封存人员在封存件上签字，患方封存人员在封口处签字，并签与患者的关系。
11.留存患方封存人员的身份证复印件一份。
12.封存的病历由医患办保管，任何人不得私自拆封。
13.非正常工作时间封存的病历由总值班人员保管，上班时间交医患办保管。
14.患方要求启封病历时，由患方递交书面启封申请(须有申请人签字或手印)，医患办受理后，医患双方共同启封。
15.未尽事宜，请咨询医患办。
医患办/徐飞
