科室动态
根尖周炎
是指牙齿根尖部及其周围的组织，包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨。这些组织发生的疾病总称为根尖周围组织病 。主要有急性浆液性根尖周炎；急性化脓性根尖周炎；慢性根尖周炎；创伤性根尖周炎。
慢性根尖周炎临床表现
l 咀嚼不适或无力
l 根尖部牙龈反复肿胀、疼痛，或牙龈有小疱
l 患牙有牙体硬组织病损，或根尖部牙龈有瘘管口
l 叩诊（+）、（±）
l 牙髓活力测无反应
l X线片患牙根尖部牙槽骨有圆形或椭圆形透射区
急性浆液性根尖周炎临床表现
初期无自发痛或仅轻微钝痛，患牙根尖部不适，有浮起感，咬紧患牙时反觉舒适。随病情发展，浮起感明显患牙咬合时疼痛，影响进食。病情继续发展，浮起感加重，出现自发性、持续性较剧烈的疼痛咬合痛加重，不敢咬合，患者能明确指出患牙。
检查所见
患牙有龋或非龋性牙体疾患，或有充填体，或牙冠变色，根尖部牙龈可无明显异常。探诊牙体缺损部位近髓或已穿髓，牙髓探诊无反应，牙周探诊也可能有深达根尖或根分歧的牙周袋。叩诊引起患牙剧烈疼痛。扪诊根尖部牙龈有扪痛。牙髓活力测验对冷、热诊和电诊均无反应。X线检查牙体疾患或充填体近髓或及髓，根尖部根周膜正常或可能稍有增宽。
急慢性根尖周炎治疗原则
开髓拔髓，开放髓腔，根管内置樟脑酚棉捻引流。服用消炎药、止痛药。急性症状缓解后，及时做根管治疗或牙髓塑化治疗。
