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肾内科

慢性肾功能衰竭饮食指导

  

发布时间:2008-08-12 浏览次数:

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    肾脏功能减退时,体内代谢废物及毒物不能充分排出体外,会堆积在体内引起一系列中毒症状,后期则称为尿毒症。饮食的控制计划,对于慢性肾衰竭患者是一种基本的治疗方式,可以减低毒素的产生,并维持身体最低的营养需求和电解质的平衡。
     
      (1)摄取足够的蛋白质和热量:蛋白质的摄入量为1.2~1.4g/(kg.d)50%以上为优质蛋白,可选用的食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,不宜食用硬果类等非必需氨基酸高的食物。每天饮食中脂肪总量以50~60g为宜,其中植物油为20~30ml

食物含蛋白质和热量大约如下:

 

每份重量

(克)

热量

(千卡)

蛋白质

(克)

类别

每份重量

(克)

热量

(千卡)

蛋白质

(克)

谷薯类

250.5两)

90

2.0

奶类

1603两)

90

5.0

蔬菜类

5001斤)

90

5.0

肉蛋类

501两)

90

9.0

水果类

2004两)

90

1.0

硬果类

151/3两)

90

4.0

大豆类

250.5两)

90

9.0

油脂类

101匙)

90

(2)限制钠盐的摄入:要限钠盐的摄入,一般每天不超过5g,无尿的患者应控制在1~2g

    

(3)关于钾的摄入:钾的摄入应根据病情而定,血液透析患者一般每日摄入量为2~2.5g。慎用含钾高的食物,如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜以及香蕉、橘子等;腹膜透析患者钾的摄入量需视血清钾含量、尿量及患者病情而定,一般每日摄入量宜控制在34g,少部分病人必要时可口服钾盐补充。
    

(4)限制磷的摄入:磷的摄入最好限制在600~1200mg。几乎所有的食物都含磷,应避免食用含磷高的食物。如蛋黄、全麦面包、内脏类、干豆类、硬核果类、奶粉、乳酪、巧克力、碳酸饮料(如可乐)等。
   

(5)控制液体摄入:控制水分的摄入,两次透析期间体重增长不宜超过体重的4%。饮水量一般以前一日尿量再增加500ml(包括饮食中含水量)。


(6)适当补充维生素:透析时水溶性维生素严重丢失,酌情补充B族维生素等。也可口服维生素B1B2 及叶酸。

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