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海医服务 | 痒痒痒!湿疹高发,中医来治疗——
湿 疹 高 发
中医辨证治湿疹
严谨 求实 博爱 奉献
你是否经历过以下情况
皮肤上突然出现密集小丘疹
甚至是结痂和鳞屑
持续瘙痒
病情反复
这很有可能是湿疹
湿疹是一种由多种内、外因素所引起的具有多形性皮损和渗出倾向的皮肤炎症性疾病。中医古籍中常把急性期湿疹称为“疮”,慢性期湿疹称为“癣”。
湿疹的病因病机
《素问·至真要大论》:“诸痛痒疮,皆属于心”、“诸湿肿满,皆属于脾”, 皮损发病与脏腑病变存在密切关系。中医认为湿疹发病由内、外因共同引起,先天禀赋不足,尤其是过敏体质的人更容易发生;素体虚弱,脾胃运化失常,水湿内停,加之饮食失节,湿热之邪蕴结体内;复外感风湿热邪,内外邪相合,溢于肌表而发为本病。
湿疹的中医辨证治疗
皮损辨证:红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、肥厚、苔藓化、鳞屑
全身辨证:全身症状、面色、舌、脉
中药外洗:清·关师机提出“外治法虽治在外,无殊治内”“外治之理,即内治之理”的观点,邪在皮表,煎药外用,药可直达病处。中药外洗多以清热祛湿搜风止痒药物为主,如地肤子、苦参、白鲜皮、黄柏等。
针灸疗法:以曲池、血海、合谷、阴陵泉、肺俞为基础,辨证选穴,有效改善皮损面积和瘙痒程度。或以局部梅花针叩刺、三棱针点刺访放血,适用于局部慢性湿疹。
海淀医院中医科刘赟主任认为,湿疹发病由风、湿、热、瘀之间互相转化,变化多端,多个证型兼杂,不同病程阶段会有证型改变,应给予辨证施治。
急性湿疹加用解毒药
湿疹急性期皮损以红斑基础上的丘疱疹、丘疹为主要表现,为针头至粟粒大小,多呈对称分布,病情严重者有糜烂 、水疱出现 ,存在明显渗出或渗出倾向。加用清热解毒药如白鲜皮、黄芩、金银花等可降低毛细血管通透性 ,抗炎性反应。
慢性湿疹加用养血活血药
“久病必有瘀” 、“顽疾属瘀” 。慢性湿疹病程多长且顽固难愈,因此慢性湿疹可能会存在不同程度血瘀证的表现。“活血止痒,血行风自灭” ,因此对于慢性湿疹的治疗,当在辨证的基础上加用养血活血药物。
老年人加用补肾药物
老年湿疹 ,多本虚标实 ,虽有风湿热瘀等实证表现 ,但在治疗过程中宜扶正祛邪、标本兼治 ,适当加入补肾药物,不可一味攻伐。
不同部位湿疹治疗方法不同
不同体质患者证型不同,湿疹患者中以气郁体质、阴虚体质、湿热体质为多
气郁体质与血虚风燥证型相关,提示气郁体质湿疹患者易见血虚风燥证;湿热体质与湿热浸淫、脾虚湿蕴证型相关;阴虚体质与血虚风燥证型相关。
护理调摄
饮食调理:忌食辛辣刺激油腻之物,宜清淡饮食。皮肤护理:忌热水烫洗,保持皮肤湿润,勿过度搔抓。情志调理:消除急躁、焦虑、抑郁情绪,增强治疗的信心。
中医针对不同人群,不同体质提供个体化治疗方案,根据体质自身倾向性,结合生活环境、饮食、情志等方面进行调养,从而有效的预防与治疗湿疹。
专家出诊信息
岳沛芬 首都国医名师
擅长治疗肾病、过敏性疾病、妇科病、消化系统疾病、不孕症、老年病、疑难杂病等疾病。海淀医院经国家中医药管理局批准设立“岳沛芬全国名老中医传承工作室”。
特需出诊时间:周二、周六上午
刘赟 中医科主任
中医世家、医学博士、主任医师
擅长中医及中西医结合治疗肿瘤、哮喘、过敏性鼻炎、心脑血管、消化、妇科病、湿疹等疾病。
专家门诊出诊时间:周一、四、五上午