在孩子成长的过程中，言语的发育是家长们非常关注的。尤其现在“内卷”的加重，孩子们也都“压力山大”。家长生怕孩子输在起跑线上，所以对孩子要求很高。 在临床工作中，我们经常会遇到这样的患者，过早的要求孩子言语发展，以及过高的要求，使他们在语言发展过程中出现了语言不流畅，也就是我们通常说的口吃。有的是学语中出现的，有的是突然出现的。这其中的原因有许多，今天我们就来聊聊孩子口吃该怎么办？

口吃

是一种言语节律障碍，在说话过程中个体确切地知道他希望说什么，但是有时由于不随意的发音重复延长或停顿，而在表达思想时产生困难。

通常所说的口吃是在2－5岁间开始出现的一种常发展性障碍。个体也可以在儿童期以外的其它时期开始出现第一次口吃。第一次在青春期或成年期产生的言语不流畅称为晚期产生的口吃，而在儿童期产生的口吃称为发展性口吃。

口吃的症状

口吃者既可表现为重复和延长（主要症状）,也可表现为逃避和挫折（次要症状）。几乎80％的口吃儿童自发地恢复了流畅性或到16岁前进行了言语治疗。即使对严重口吃的儿童,如果早期开始治疗预后是乐观的。

只要出现上述症状就是口吃吗？

×不一定！

您可以找到言语治疗师做相应的评估，可以判断您的孩子发生言语不流畅的概率是否在正常范围内，许多儿童可能是发展性不流畅而并非口吃。

发病机制

关于口吃的发病机制和内在原因尚不明确，到目前为止，口吃仍被认为是医学领域最特殊、最奇怪的疾病之一。不过，通过研究，口吃是有高危人群的

家人有口吃者

年龄：3岁半以后

性别：男性

口吃家族史

有其他语言疾病

口吃的治疗

如果您的孩子发生了口吃，请不要慌张，可以找到我科言语治疗师评估其严重程度，可以通过综合的手段对其干预，这可能需要家长、孩子、言语治疗师、心理医生等共同的努力。

言语治疗

言语治疗是目前治疗的主流。

在言语治疗师的指导下轻柔、缓慢地说话或运用节拍器，当与孩子们做游戏时语言治疗师鼓励每个儿童用慢速说话。大一点的孩子教给“定时距的音节言语”鼓励他们按音节讲话，每个音节均匀地重读，用一种均匀的节奏说话，一个音节与下一个音节等时距地分开。还有跟读方法，口吃者跟着读出治疗师说出的词。不管是慢发音还是均匀的节拍训练都能增强说话的流畅性，但往往失去自然言语本身的韵律和情感成分，需要进行言语自然状态的恢复。

家庭干预

父母作为儿童康复过程中的主力军，对于早期儿童口吃，虽然口吃的自然康复率达到80％，但口吃持续的时间越长，自然恢复的可能性越小，而早期治疗可以防止慢性口吃的发展，所以父母或治疗师的早期干预很重要。

要提醒儿童慢慢地说话，建议父母不要批评或呵斥他们的孩子。父母应该慢慢的、 放松地与孩子谈话。允许孩子们用自己的节奏说话。就寝时的阅读是父母示范慢速、流利言语的好方式，也可以培养与孩子间的亲密感。孩子的受挫体验应保持到最低限度，治疗的目的是提高儿童的自信心，改善孩子的自我形象。适应和调整儿童的人际环境以降低口吃者的恐惧、挫折和压力感。应鼓励口吃儿童与朋友和家庭公开地讨论问题探讨有关口吃的情绪。

呼吸训练

口吃者的呼吸器官、肺活量一般正常，但口吃者说话时常常呼吸紊乱，呼吸方式不当或呼吸和发音不协调。

采用符合发音规律的呼吸疗法，如练习呼吸操，进行呼吸和发音的协调训练。

心理疗法

研究表明，成年口吃者比儿童的社交恐惧水平更高，从儿童到成人，口吃潜在的消极影响可能会发展成特征焦虑水平。

口吃者普遍存在社交焦虑、孤独和低自尊等心理障碍。研究发现，口吃者对口吃存有恐惧心理，主要表现为逃避与外界的言语交流，心理障碍的加重会使口吃者症状恶化，又反作用于心理障碍，形成一种恶性循环。

在心理治疗中，治疗师强调行为、认知和情绪的治疗，如承认口吃、允许口吃，敢于开口说话；进行放松训练或系统脱敏（按照说话情境的焦虑等级逐渐进行言语训练）。另外，心理学上的森田疗法在口吃治疗后明显改善了口吃者焦虑、抑郁的情绪，缓解其心理压力，使口吃症状明显改善。

孩子口吃不要慌，早期的干预和正确的引导很重要！希望每一位孩子都可以快乐成长！

海淀医院康复科的言语治疗团队有6个人，由两名医生和四名言语治疗师组成（硕士4人，本科2人），我们有丰富的临床经验，医、教、研齐头并进、全面发展，我们团队密切协作，治疗理念科学、治疗手段丰富、治疗方案系统严谨、治疗设备先进、治疗效果显著，对于本科室常见病、多发病、疑难病的治疗达到了较高的水平。我们旨在将言语吞咽障碍的治疗精准化、个性化、系统化。