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海医新技术 | 海淀医院胸痛中心利用IVUS-OCT一体机成功完成复杂冠脉介入治疗

作者:郭云飞 来源: 心血管内科    

发布时间:2024-03-19 浏览次数:

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  近日,胸痛中心介入日常冠脉造影检查中遇到一位右冠状动脉严重病变患者。该患者血管粗大、多发狭窄,并钙化合并影像模糊斑块。

  为了更准确制定介入治疗策略,实现精准化治疗,张福春院长采用国产IVUS-OCT一体机,利用光学相干断层成像OCT、血管内超声IVUS两种腔内影像学融合技术,充分评估冠脉病变,制定合理介入治疗策略,并顺利完成介入治疗,术后评估取得满意治疗效果。

你知道什么是

IVUS-OCT一体机吗?

  血管内超声(IVUS)与光学相干断层成像(OCT)作为冠脉腔内影像学检测技术,是诊断冠心病的“金标准”,能准确指导冠脉介入治疗,并评估治疗效果。

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  IVUS采用血管内超声成像原理,穿透力强,组织成像深度达6mm以上,在深层钙化、斑块负荷、左主干病变、慢性完全闭塞病变(CTO)、血管重塑和移植血管评估中独具优势,但存在分辨率(70-100um)较低等不足。

  而OCT是应用近红外光的成像原理,在目前腔内影像学工具中分辨率(10um)最高,能够看清斑块细微的特征和支架内膜覆盖等情况,如血栓、TCFA、巨噬细胞、微通道、胆固醇结晶钙化等,但组织成像深度仅2-3mm。

  因此使用任何一种单一模式都会存在牺牲图像的分辨率或深度情况,若能够将IVUS穿透力和OCT分辨率结合起来,使得优势互补、取长补短,将更有利于精准指导PCI。

  IVUS-OCT一体机创新地将两项技术融合到一根导管,可以实现一根导管、一次扫描就可获得两项血管内影像检查诊断数据。极大满足了临床的个性化诊治需求,也是一项创新性融合和技术突破。

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  海淀医院心血管内科

  海淀医院心血管内科开展腔内影像学指导介入治疗已经有20年了,每年完成冠脉介入治疗1000余例。目前,科室能充分利用IVUS、OCT、FFR(血流储备分数)进行冠脉腔内影像学及功能学评价、指导手术策略制定,并能顺利完成冠脉介入治疗。术后医务人员将会长期随访,确保患者有满意的治疗效果。

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