科室动态
ICU成功进行枸橼酸抗凝血液净化
血液净化治疗是医治患者的重要手段，其使用面及适用面极为广泛，除了常见的肾功能不全外，还有重症免疫病、重症感染、重症胰腺炎、高腹压综合征、中毒、肝功能衰竭、心功能衰竭、热射病、内环境紊乱、容量超负荷等诸多急危重症疾患均离不开血液净化治疗。
血液净化治疗需要体外循环将血液成分通过滤器以“取其精华，去其糟粕”，体外循环对抗凝要求极高，没有抗凝，管路及滤器寿命大大缩短，血液净化难以充分进行，治疗效果大打折扣，而不断更换血液净化管路及滤器，并发症及合并症极易出现，且费用不菲。
但是合并出血风险又急需血液净化治疗的患者在临床上十分常见，对于目前常规实施的普通抗凝方式，此类患者就是明确禁忌，治疗矛盾十分突出，每当遇此类患者，医疗负担之沉重、治疗之艰难可想而知，患者预后极差。
海医重症有着丰富的血液净化专业基础知识及多年的持续血液净化经验，以此做基础，依托其高水平的危重症医疗护理团队，在秦龙主任的牵头带领下，于2月6日成功为一例心肾衰竭伴活动性消化道大出血的患者实施了枸橼酸抗凝——这是一种血液净化外管路的局部抗凝方法，对患者体内凝血机制几无影响，确保患者安全、高效的进行血液净化治疗——但这种抗凝方案需要严密的内环境监测，血钙、血钠、碳酸氢根、PH值等数据均需要监控，对医疗护理的要求均较高，需时时评估、调整。此次我科实施的长达20余小时的枸橼酸抗凝血液净化治疗，过程中，患者无内环境紊乱、心律失常等任何并发症及合并症的出现，血红蛋白稳定，抗凝血效果极好，按计划顺利终止治疗，患者病情得以很大改观。
此次圆满的枸橼酸抗凝血液净化的实施，证实了我科有实力开展此项治疗。这不仅弥补了我院这项业务的空白，更为活动性出血的重症患者进行枸橼酸抗凝血液净化探索出了一整套可行方案，积累了宝贵经验。
我科将本着精益求精的态度、勇于尝试的信心，敢与生命赛跑的精神，全心全责为患者服务的宗旨，继续实施此项业务。枸橼酸抗凝血液净化不仅使此类出血并需要血液净化的患者得以事半功倍的治疗，同时减少了因频繁更换滤器、管路而造成的合并症及并发症，降低了高昂的医疗花费。
