宝宝的出生总是给父母带来喜悦和感动，

在顺利度过观察期后，

儿科医生会告知出生后1周内

需要给宝宝补充维生素D。

那么你知道

为什么要给孩子补充维生素D吗?

维生素D都可以通过哪些途径摄取?

一起看看儿科医生怎么说！

首先了解下我国健康儿童维生素D状况：

缺乏和不足较普遍

　　根据中国居民营养与健康状况监测报告显示，我国0~18岁健康儿童维生素D缺乏和不足较普遍。胎儿通过胎盘从母体获得维生素D可以满足生后一段时间的生长需要，多数家庭亦会采纳医护人员的建议，在生后数天即口服维生素D补充剂。即使这样，我国婴幼儿期维生素D缺乏和不足比例仍在11%左右。

　　而随着儿童的生长发育，对维生素D的需求量显著增加，青春期儿童维生素D缺乏和不足比例可以达到一半以上。当儿童罹患一些疾病，如感染性疾病、消化道疾病、肾脏疾病等可造成维生素D的吸收、代谢障碍或者消耗增加，进一步造成维生素D缺乏和不足。

　　判断维生素D的营养状况：可以抽血检查血清25-(OH)D水平。参照2016年全球营养性佝偻病管理共识，血清25-(OH)D<30nmol/L为维生素D缺乏，30~ 50nmol/L为维生素D不足，≥50nmol/L则为适宜。

那么维生素D从哪里来呢？

　　维生素D是一种脂溶性维生素，天然食物和母乳中维生素D的含量极低，不能满足儿童和青少年的生理需要量。

　　皮肤中的7-脱氢胆骨化醇经日光中紫外线的光化学作用而生成的维生素D3，是人体维生素最主要的来源。它的合成受季节、海拔、纬度、照射强度、户外活动时间、暴露皮肤的面积、空气污染等因素影响。

　　例如，秋冬季节，我国北方地区地处高纬度地区，紫外线强度较弱，而为了御寒，人们普遍穿着厚衣物，皮肤暴露面积较少，维生素D合成较少。而春夏季节，紫外线强度较强，皮肤暴露面积大，维生素D合成量会多一些。

　　维生素D有哪些作用？

　　维生素D在体内发挥多种生理功能。它是促进钙、磷吸收和骨骼发育的关键营养素，维生素D缺乏会使儿童骨骼钙化不良, 导致佝偻病、骨质疏松等骨骼发育问题;维生素D参与免疫调节，缺乏会导致免疫力下降，增加患过敏性疾病、肺部疾病的风险，甚至会影响儿童心脑血管的发育 , 导致儿童心理行为发育异常。

　　怎样帮助孩子补充维生素D？

　　由于皮肤接受紫外线照射合成的维生素D是最主要来源，建议尽早带婴儿到户外活动，逐步达到每天1-2h，以散射光为好，裸露皮肤，无玻璃 阻挡。6个月以下的婴儿应避免在阳光下直晒，儿童户外活动时要注意防晒，以防皮肤灼伤。

　　儿童多进食含钙丰富的食品，如乳类、奶制品、豆制品、海产品等。建议新生儿出生后1 周内开始补充维生素D，0-1岁每天400U ，1-18岁儿童每天补充400-800U;早产儿 、低出生体重儿 、多胎儿生后3个月内内每天补充800U，3个月后每天补充400U;反复呼吸道感染儿童、儿童腹泻时期、营养不良等慢性疾病补充维生素D每天400-800U。

　　早产儿、低出生体重儿、巨大儿、户外活动少以及生长过快的儿童在使用维生素D制剂治疗的同时，需要同时补充钙剂。

过量维生素D会导致中毒吗？

　　如果婴幼儿每天摄入2- 5 万U , 连续数周或数月，可引起中毒。部分儿童对维生素D 敏感，连续每天服用 4000U，1-3月后也可能出现中毒症状。而在推荐剂量内补充维生素D是安全的。

现在你知道这么帮孩子

补充维生素D了吗？