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肾病综合征
肾病综合征（NS）是表现为大量蛋白尿、严重低蛋白血症、高脂血症和重度水肿的一组临床症状。
肾病综合征病因：
原发性：病因不明，由肾脏本身疾病引起。常见的病理类型有微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化。
继发性肾病综合征的原因为：感染（如乙肝病毒相关性肾炎等）、药物（汞、有机金、青霉胺和海洛因等）、毒素及过敏、肿瘤（肺、胃、结肠、乳腺实体瘤和多发性骨髓瘤等）、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、淀粉样变及糖尿病等。
先天性：多与遗传疾病有关，少见。
肾病综合征的并发症主要有：感染、血栓及栓塞、.蛋白质及脂肪代谢紊乱、急性肾衰竭。
肾病综合征的诊断标准是
（1）尿蛋白大于3.5g/d；（2）血浆白蛋白低于30g/L；（3）水肿；（4）高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。
明确病因：首先排除继发性和遗传性疾病，才能确诊为原发性NS；成人多需要进行肾活检，做出病理诊断。同时要判断有无并发症及肾功能情况。
肾病综合征的治疗
1、一般治疗： 有症状的患者应卧床休息；提倡正常量优质蛋白饮食(1g/kg/d)，高热量（30～50 Kcal/Kg.d），水肿明显者应予低盐饮食；少食动物油和含胆固醇高的食物。
2、对症治疗：利尿消肿：以噻嗪类加保钾利尿剂并用效果好；效果不佳时，改用渗透性利尿剂（如低分子右旋糖酐），白蛋白，并用襻利尿剂（如速尿）。
3、主要治疗——激素及免疫抑制剂的使用，需在专业医师指导下进行。
4、中药治疗：可减少激素和细胞毒药物的副作用；可选用中药免疫抑制药物：雷公藤多甙等；增加肝脏白蛋白合成如黄芪等。
5、防止并发症及药物副作用的出现。
预后
NS预后的个体差异很大。决定预后的主要因素包括：1、病理类型是影响预后的主要因素。2、大量蛋白尿、高血压和高血脂均可促进肾小球硬化，上述因素如长期得不到控制，则成为预后不良的重要因素。3、反复感染、血栓栓塞等并发症者常影响预后。
