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骨性关节炎的防治

来源: 老年内科    

发布时间:2016-01-10 浏览次数:

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  什么是骨性关节炎?

  俗称长骨刺、骨质增生,为退行性骨关节病,是由多种原因造成的关节软骨完整性受损而引起的有关症状和体征的一组疾病。以退行性改变为核心,累及骨质、滑膜、关节囊的慢性炎症。

  为什么会得骨性关节炎?

  1、慢性劳损:长期姿势不良,负重用力,体重过重,导致膝关节软组织损伤;

  2、肥胖:体重的增加和膝关节骨性关节炎的发病成正比。肥胖者的体重下降则可减少膝关节炎的发病;

  3、骨质疏松:当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,有骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增加;

  4、外伤和力的承受:经常的膝关节损伤,如骨折、软骨及韧带的损伤;异常状态下的关节,处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。

  骨性关节炎的临床表现:

  本病以负重关节和活动频繁的关节多见,如手、髋、膝或脊柱等。关节疼痛,为本病的常见症状,早起疼痛较轻,多在活动时发生,休息后缓解;后期休息也痛,关节僵硬,活动不灵活,有时负重关节可发生突然性功能丧失、活动时关节弹响,晚期出现关节畸形。

  骨性关节炎的治疗:

  保守治疗

  1、保护关节:避免久坐、久站,长时间不活动。

  2、理疗:如半导体激光、中药熏蒸、膏药贴敷等。

  3、药物治疗:抗炎止痛药,缓解疼痛、局部消炎。

  4、关节腔内注射药物疗法:关节腔内注射透明质酸钠能润滑关节腔,减少关节间摩擦,另外还可以改善关节润滑液质量,保护软骨,减轻疼痛,增强活动度,减少口服用药。

  手术治疗

  1、关节镜:清除关节腔内软骨碎屑、滑膜碎片等,同时修复半月板或韧带。

  2、关节置换:主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形、功能障碍,经保守治疗无效者。


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