健康大课堂
妊娠期糖尿病的治疗:
1.饮食控制:妊娠期糖尿病孕妇饮食控制十分重要。其中碳水化合物占40%-50%,蛋白质20%-30%,脂肪30%-40%,此外每日补充维生素,钙剂与铁剂。
2、药物治疗:通常应用胰岛素,注射剂量根据血糖值确定。应用胰岛素治疗注意防止低血糖。
3、血糖控制标准:
夜间血糖4.4-6.7mmol/L
空腹血糖3.3-5.3mmol/L
午餐晚餐前血糖3.3-5.6mmol/L
餐后两小时血糖4.4-6.7mmol/L
4、妊娠期糖尿病孕妇的分娩时间和分娩方式:
1)妊娠期糖尿病本身不是剖宫产指征。
2)若血糖控制良好,孕晚期无合并症,胎儿宫内状况良好,应等待至预产期(38-39周)终止妊娠。
3)若血糖控制不满意,伴有血管病变、胎儿生长受限或胎儿宫内窘迫,应及早抽取羊水,了解胎肺成熟情况并注入地塞米松促进胎儿肺成熟,胎肺成熟后应立即终止妊娠。有巨大儿、胎盘功能不良、糖尿病病情严重、胎位异常等其他产科指征者,应行剖宫产。