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海淀医院胸外科为91岁高龄患者成功施行胸腔镜肺癌根治术

九旬抗日英雄重生的奇迹

来源: 胸外科    

发布时间:2016-06-05 浏览次数:

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  2016年5月7日上午,我科迎来了一位特殊的病人,一名91岁高龄的老先生,在抗日战争年代参加抗日队伍,曾击落日军战机、与日本侵略者顽强搏斗、浴血奋战,为了保家卫国、抵抗日军侵略奉献了自己的全部青春的抗日英雄。2015年12月25日被确认抗战老兵身份,并由“中共中央、国务院、中央军委颁发“中国人民抗日战争胜利70周年纪念章”!进入晚年,病魔一次次向这位老人袭来:13年前近80岁高龄的时候被诊断喉癌,接受了全喉切除手术,术后患者完全靠颈部直径约1.5cm的气管开口呼吸,完全丧失了正常人喉部的发声功能,仅通过人工电子喉发出类似于机器人的简单而模糊的单词和语调。

  本以为从此老人能安度晚年、颐养天年,万万没有想到的是病魔再次降临在这位抗日英雄的身上!2016年4月13日患者体检进行胸部CT检查,发现右肺下叶直径约5.5cm肿瘤,噩耗传来,老人和家属都不知所措,毕竟已91岁高龄、曾因喉癌做过如此重大的手术……但倔强的老人和家人都没有放弃,老人的小女儿带着他从老家浙江辗转就诊于多家全国著名医院胸外科,得到的结果几乎都是一样—由于患者已91岁高龄并做过喉癌手术,肺叶切除手术风险巨大而不愿意接收他,建议保守治疗。众所周知,保守治疗无法从根本上解决肺癌问题,只有手术才能使肺癌患者获得根治的机会。从病情上,老人需要接受右肺下叶切除+纵隔淋巴结清扫术,而人体共有五个肺叶,左侧两个,右侧三个,五个肺叶大小不一,右肺下叶是人体最大的肺叶之一,右肺下叶切除后至少损失20%的呼吸功能,对于如此高龄患者,身体健康的情况下尚且活动后气短、呼吸困难,更别提切除一个最大的肺叶!!!从手术级别上,依据手术难易程度分为四级,而胸腔镜下右肺下叶切除属于最复杂、最高的手术级别--IV级,如此巨大肿瘤,目前国内外大多数医院只能开胸手术切除,而患者如此高龄不能承受开胸手术(右侧胸部切开至少20cm切口)的创伤。即便如此,老人和家属都非常不甘心,老人一生坎坷,为国家民族做出过重大贡献,本可以安享晚年,目前除了右肺下叶巨大肿瘤外,全身其它脏器并无转移,而针对他目前情况,手术切除是唯一能治愈疾病、挽救生命的方法。

  老人和家属经过多方打听,得知我科综合实力雄厚,在我国著名的胸外科专家王俊教授和刘军教授的领导下,胸腔镜微创技术在全国处于领先地位,拥有一支强大的医疗、护理和麻醉团队,曾为诸多的高龄、高风险、复杂的胸部肿瘤患者实施过成功的手术、解除了患者疾苦。抱着最后的一丝希望,家属带着这位风烛残年、经过战火洗礼、近80岁高龄开始与喉癌顽强抗争、已91岁高龄的抗日英雄来到我科。

  在刘军主任和黄宇清主任的带领下,出于对生命的尊重和敬畏,作为胸外科医生的责任和担当,我们并没有因为患者已91岁高龄,且既往喉癌病史而退缩和畏惧,为了能早日解除这位抗日老英雄的疾患,挽救这位传奇老人的生命,我科医护团队迅速展开对患者的手术前评估。评估的过程中,我们发现患者虽然肿瘤巨大,但仍局限在右肺下叶,没有远处转移,患者全身重要脏器功能基本正常。然而评估过程中也发生了一些波折和困难,患者因13年前做过全喉切除手术,靠颈部气管的人工开口呼吸,肺功能检查无法实现且麻醉过程中无法行常规经口气管插管,我们并没有被患者特殊情况所难倒,迅速想到了其它方法评估患者肺功能以及术中气管插管的方法。完成了对患者详细而周密的评估和手术准备后,2016年5月12日护士节这一天,经过胸外科、麻醉科的共同合作和努力,成功为患者实施了胸腔镜下单操作孔右肺下叶切除,患者右侧胸壁仅1个1.5cm观察孔和1个4cm的手术操作孔就顺利完成了此次复杂的肺叶切除+纵膈淋巴结清扫手术。由于胸腔镜微创的巨大优势、麻醉科过硬的技术以及我科强大的术后管理力量,患者术后麻醉清醒后并没有进入重症监护病房,而是直接返回普通病房。

  众所周知,成功的手术只是患者顺利康复的第一步,对于如此高龄、合并喉癌术后等复杂情况的患者更是如此,患者辗转多家著名医院胸外科均无法得到救治的另一个重要原因就是术后并发症发生风险巨大,让众多的医院和医生望而却步。然而经过我科精心的治疗、护理、人文关怀、医患配合,患者术后第五天即拔出了胸腔引流管,停止所有输液治疗,达到了出院标准。这位在抗日战争时期为了抵抗日寇入侵饱经战火洗礼的老英雄,在他的耄耋之年再次获得了重生!

  365英国上市官网胸外科自2003年成立以来,在我国著名的胸外科专家、我国胸腔镜外科创始人王俊教授的带领下,以刘军教授和黄宇清教授为代表的胸外科团队,拥有国际先进的胸腔镜微创手术技术、强大的术后管理医护团队,以及以麻醉科郭涛主任为首的过硬麻醉技术支持,365英国上市官网胸外科在高龄、疑难、危重患者的诊治上积累了丰富的经验,使无数已被宣判“死刑”的高龄、复杂、危重的胸部疾病患者获得了重生的希望。

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