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如何快速正确地看懂病理诊断报告书

作者:李岩   

发布时间:2016-12-26 浏览次数:

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病理诊断常被称为“最后诊断”。然而,您知道吗,由于多种因素的限制,病理医师在做出病理诊断时会采用不同的表述形式。如何正确地解读病理诊断报告书还有相当多的学问。一般来说,病理学诊断表述有4种基本类型:

1类:肯定的诊断 对病变性质诊断明确,从而给以明确、肯定的病理学诊断术语。

2类:不能完全肯定的诊断 对疾病名称、病变性质不能完全肯定,或是对于拟诊断的疾病名称、病变性质有所保留的病理学诊断意向。根据意向程度的不同,而在拟诊病变名称之前冠以诸如“符合”、“考虑为”、“倾向于”、“提示为”、“可能为”、“疑为”、“不能排除(除外)”之类的词语。

3类:病变依据不足的诊断 切片所显示的病变不足以作出上述1或2类诊断,只能在报告中对病变的形态要点进行描述,即描述性报告,没有诊断意见。

4类:不能诊断 送检标本自溶、干涸、过于细小、严重受挤压变形、被烧灼变性或因某种原因无法制成切片等,造成无法作出病理学诊断,此时病理报告将如实说明标本不能诊断及其不能诊断的原因。

在治疗中,任何类型的病理报告都不能脱离临床,尤其对于2类和3类诊断报告的患者,临床医生更需结合多方面的检查资料和结果综合选择适当的治疗方案。


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