科普知识
海医科普丨海医放射,教你区分影像检查
又到一年一度新生入学、公司体检的日子了,体检单子上一大堆项目,拿在手里不免有所疑问:
X线、CT、B超、磁共振(MRI)
到底有啥区别?
会不会查不出毛病反而对身体有辐射伤害?放心,这事交给海淀医院放射科,我们为您解答。
X线、CT、B超、磁共振(MRI),这几类检查都属于影像学检查,就是用机器“透视”身体,它们有什么区别呢?
(太长不看版)
原理 | 辐射量 | 检查位置 | |
X线 | 1、和“拍照”差不多 2、图像是平面的 | 1、0.02~0.1mSv 2、跟坐20小时飞机差不多 | 最常用于胸部、骨骼和四肢 |
CT | 人体数字化成像 相较X线,看的更细,很细微的病变也能被发现。 | 1、差不多是X线的10倍 2、建议对肺癌高危人群进行胸部低剂量CT筛查 | 1、最常用在头部、胸部、腹部和脊柱疾病 2、胸部CT,用于早期肺癌筛查 |
B超 | 回声原理 | 没有辐射 | 主要筛查腹腔、盆腔内器官以及心脏 |
MRI(核磁共振) | 电磁波信号 | 没有辐射 | 1、脑部、血管、肌肉、韧带、脊 2、正常的体检作为疾病的初期筛查,通常没有必要做磁共振。 |
(细嚼慢咽版)
原理不同
X线:跟拍照片差不多
X线检查,利用X射线穿透身体,形成影像。跟拍照片差不多,拍出来的图像是平面的。
CT:人体数字化成像
CT,简单说就是把要检查的部位划分成无数体积不足一立方毫米的微小方块,看的更细,很细微的病变也能被发现。
B超:利用回声原理成像
超声检查是利用声波反射,得到不同的回声来形成影像,跟朝水里扔石头听回声来探测深度差不多。
磁共振:利用电磁波信号成像
磁共振就是常说的核磁,因为名字里带个“核”字,常被人误解它与放射线和辐射有关,其实此“核”非彼“核”,此乃氢原子核的“核”,可不是什么“核弹”。
磁共振就是人为的制造一个磁场,让人躺在里面。在磁场中,人体中的氢原子核能够有规律的运动,通过计算机处理,形成图像。
辐射量不同
X线:一次检查辐射剂量跟坐20小时飞机差不多
X线检查的辐射剂量 差不多是0.02~0.1mSv,跟坐飞机飞行20小时所接受的辐射差不多。每个人在日常生活中每年也会接受自然界辐射2.0~3.0mSv,所以X线检查是很安全的。
CT:辐射剂量差不多是X线的10倍
胸部普通CT检查的辐射量差不多为2~5mSv,胸部低剂量平扫剂量大约是0.2~0.5mSv,差不多是10张胸片的剂量,所以是非常安全的。人一年的辐射剂量不超过100mSv都属于比较安全的范围。建议对肺癌高危人群进行胸部低剂量CT筛查。
B超:没有辐射
超声检查是利用声波反射成像,没有辐射。
磁共振:没有辐射!!!
磁共振是人造了一个磁场,利用电磁波信号成像,没有放射线,对人体没有辐射也没有伤害。
但在检查时,人处于磁场中,可能会产生热量,所以,本身有发烧的情况,不建议做核磁。身体内有金属物的,可能会在检查过程中产热甚至移位,一般不建议做该项检查,需同手术医生确认材料是不是磁共振兼容的,能不能做磁共振检查。
检查位置不同
X线:最常用于胸部、骨骼和四肢
在日常体检时主要是用来拍胸片,筛查肺部的疾病。
CT:最常用于头部、胸部和脊柱
CT最常用在头部、胸部、腹部和脊柱疾病的检查方面,有些四肢和骨骼问题用X线检查看不清时,也可选择做CT。
目前体检项目中的CT主要是胸部CT,用于早期肺癌筛查。50岁以上人群,建议在体检时做胸部低剂量CT检查,如没问题,五年内可以不用在体检时做CT检查。有超过10年吸烟史,并且超过30包年(每天1包烟,抽了30年),建议做胸部低剂量CT筛查。
B超:最常用于腹部、盆腔和心脏
B超主要筛查腹腔、盆腔内器官是不是有病变,心脏部位的检查也常会用到B超。
超声检查对体检医生的水平要求很高,检查的主观性很强,不同医生看到的结果可能会完全不同,出现这种情况,拿不准的可以根据医生建议做别的检查确诊一下。
磁共振:最常用于头部、腹部和脊柱
磁共振可以检查的部位很多,包括脑部、血管、肌肉、韧带、脊柱等等,但是建议在有症状或医生建议下做磁共振检查,正常的体检作为疾病的初期筛查,通常没有必要做磁共振。
最后,体检报告中建议到医院去复查,千万不要大意忽视,尽量早复查。如有肿瘤,早期发现早期治疗效果是很好的。