科普知识
乙型肝炎的各项化验指标说明什么？何种情况需要注射乙肝疫苗？
临床上常检测乙肝两对半来确定HBV的感染，第一对是乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（抗-HBs），第二对是乙肝E抗原（HBeAg）和乙肝E抗体(抗-HBe)，另外半对是乙肝核心抗体(抗-HBc)，这五项指标有多种组合，代表不同的临床意义。
“大三阳”是指HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性。代表HBV感染者，病毒复制活跃，传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。
“小三阳”是指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc均阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。代表HBV感染者，病毒复制相对静止，传染性较小。
HBsAg、抗-HBc阳性与“小三阳”意义相似。
HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性，表示HBV感染者，正在“大小三阳”转换过程中。
HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc均阴性，表示健康人，未被HBV感染，也无抵抗力，应注射乙肝疫苗。
仅抗-HBs阳性，代表健康人，未被HBV感染，注射乙肝疫苗后获得免疫力。
仅抗-HBc阳性，代表既往曾感染过HBV，已痊愈，但无免疫力，需注射乙肝疫苗。
抗-HBs、抗-HBc阳性，代表健康人，曾被HBV感染，已获得保护性抗体，不需再注射乙肝疫苗。
抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc三抗体阳性，代表近期曾被HBV感染，一般已痊愈，不需注射乙肝疫苗。但少数情况下应检测乙肝病毒核糖核酸（HBV-DNA）是否仍有HBV存在体内。
HBV-DNA才是反应病毒复制水平的指标，滴度越高，复制越活跃。有一小部分“小三阳”患者，其HBV-DNA滴度较高，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是HBV发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。
HBV-DNA才是反应病毒复制水平的指标，滴度越高，复制越活跃。有一小部分“小三阳”患者，其HBV-DNA滴度较高，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是HBV发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。
