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练就过硬本领，确保母儿平安 丨第一季度危重孕产妇急救演练
随着二胎政策的开放，高危孕产妇也在逐年增多，为进一步提高产科医护人员的急救能力, 规范抢救流程，提高抢救效率，增加与儿科、输血科、检验科等科室之间的配合程度，确保孕产妇急救绿色通道畅通，1月23日，在医务科的领导下，在妇产科副主任周虹、金玲的组织安排下，妇产科进行了2019年第一季度危重孕产妇的急救演练，产科、产房、儿科、输血科、检验科、医务科等相关科室医护人员共20余人参与了演练。
急救演练模拟急诊收治一名“停经39周，规律腹痛5小时的”孕妇。产房护士接诊后第一时间行胎心监护，并及时通知产科一线到场查看病人。一线医生虽然年轻，但询问病史仔细认真，思路清晰，问诊及查体的过程中了解到孕期合并妊娠期糖尿病，巨大胎儿可能，及时给予相应处理并严密观察产程进展;孕妇合并GBS阳性，临产后规范应用静脉抗生素预防感染;并重视模拟孕妇血压一次轻度升高，给予动态检测血压及尿蛋白，及时诊断了“子痫前期”。
但是风平浪静中隐藏着巨大的风暴，模拟孕妇宫口开全后出现强直宫缩及胎心减速，一线医生给予硫酸镁静脉推注等初步处理后立即通知二线医生。时间就是生命!二线医生到场后展现出良好的医学急救素养，询问病史干脆利落，决策准确果断，迅速进行胎吸助产。但是祸不单行，胎头娩出后又出现了肩难产，于是“耻骨上加压”、“Robin及Woods旋肩法”，每个步骤精准而熟练。新生儿娩出后重度窒息，儿科及产房护士立即投入到新生儿窒息复苏的抢救中，儿科代文霞主任、产房刘晓莉护士长做为考官亲自督导，认真评判。
产后出血是急救演练千年不变的主题。分娩后产妇阴道出血持续增多，刚刚松弛下来的神经马上又紧绷起来!开放静脉补液、监测生命体征、完善化验、备血、促宫缩、按摩子宫。一切按照流程有条不紊的进行，但是出血仍然如涓涓细流，持续不止，出血量达到了1200ml的警戒线，此时考验三线医师的时刻到了!通知科主任、医务科，启动产后出血三级预警，举全院之力进行抢救。在水囊压迫宫腔减少出血的同时，积极寻找出血原因。胎盘早剥导致的DIC!这个产科并不常见但凶险异常的疾病终于被准确的诊断出来。继续输血、输血浆、血小板、输纤维蛋白原、凝血酶原复合物，随着诊断的明确，抢救的思路也更加的清晰。
在演练的过程中，医务科协调各级别医生、助产士、护士抢救分工明确，抢救步骤紧张有序，繁而不乱。更值得称道的是，在输血科的努力配合下，从配血到血液模拟输入孕妇体内，仅用时30分钟，不愧为产科强有力的后盾!
本次演练再次提高了各科室互相协作抢救孕产妇的能力。目前全社会、全行业都在高度关注孕产妇安全问题，我们也将不断加强自身素养，做好母婴安全的守护神!
