海淀医院新生入学结核筛查工作方案

　　根据北京市海淀区卫生健康委员会和北京市海淀区教育委员会《关于印发<2019年海淀区新生入学结核病筛查工作方案>的通知》要求，2019年海淀区将继续开展新生入学结核病筛查工作。海淀医院作为筛查定点医院承担六个对口街道学校新生的筛查工作。

　　一、筛查对象：

　　1. 高级中等学校(普通高中、中等专业学校、职业高中、技工学校)和寄宿制初中录取新生。

　　2. 托幼机构、小学及非寄宿制初中新生。

　　二、筛查方式：

　　鉴于海淀区学校多，学生多，海淀区卫计委和教委统一部署，由学校统一组织，定点对口医院入校集中做新生PPD筛查(结核菌素皮肤试验)，此与北京市分散筛查，持证入校的方式不同。家长可以和录取学校联系，了解筛查具体事项。

　　三、筛查安排：

　　(一) 前期准备：

　　1、结核病筛查系统账号申请：按照北京市统一要求，2019年新生结核病筛查工作使用“新生入学结核筛查系统”。该系统先由学校、定点医院、区疾控中心、区教育卫生保健中心等集体单位注册后，学生于8月1日系统正式上线后方可使用。

　　2、 问卷调查：家长在规定时间内，登陆“首都公共卫生”APP，完成注册及问卷筛查。

　　(二)入校筛查：

　　1. 对象：录取学校校址属于：海淀街道、紫竹园街道、北下关街道、燕园街道、清华园街道、海淀镇的部分学校新生(因新生数量较多，清华附中、北理工附中调整至其他定点医院入校筛查)。包括：高级中等学校新生(普通高中、中等专业学校、职业高中，技工学校)和寄宿制初中。

　　2. 流程及时间安排：学校统一组织，与海淀医院确定筛查时间，海淀医院入校集中筛查。

　　3. PPD阳性者，需要携带《录取新生入学肺结核筛查记录表》(以下简称《记录表》)到海淀医院发热门诊或儿科门诊正常就诊，拍胸片(自费)。

　　(三)、入院筛查：请通过学校提前预约!

　　1. 对象：

　　(1)托幼机构、小学及初中非寄宿新生，问卷调查中症状筛查阳性者;

　　(2)入校筛查时漏筛者。

　　2. 流程：校医提供阳性结果统计表→疾控科预约时间→门诊三层注射室

　　3. 时间、地点安排：

　　(1)接种PPD时间：2019.8.5号开始的每周一、二、五下午13:00~15:00时，门诊三层注射室;

　　(2)查验结果时间(接种72小时)：2019.8.8号始的每周四、五、一下午13:00~15:00时，门诊楼三层呼吸内科门诊。

　　4. 《记录表》盖章：海淀医院门诊楼二层门诊办公室。

　　四、试剂管理：

　　PPD试剂由北京市卫计委统一招标，根据对口学校上报的数量统一配送。

　　五、不良反应处置：

　　解放军总医院第八医学中心(原解放军309医院)作为区级不良反应处置医院，负责复杂疑难病例的处置工作，并建立绿色转诊通道。

　　309医务部联系电话：6677.5010

　　六、特别提示：

　　1. 因海淀医院用于PPD试验的试剂是根据学校上报的学生数量配送的，请不属于本医院对接范围的学生，联系录取学校，确定筛查医院。

　　2. 入院筛查请提前预约，以保障试验的有序进行。

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托幼机构、小学及初中非住宿新生结核筛查流程图

高中及初中住宿新生结核筛查流程图

结核菌素皮肤试验(PPD)皮试后注意事项

　　1、 注射后观察30分钟，如无不适方可离开。

　　2、 根据结核菌素皮肤试验反应过程，一般在注射后8-12小时局部开始红肿，48-72小时反应达到高峰，局部出现硬结，属于正常现象。请不要在注射部位洗、搓、擦，并保持局部干燥、清洁。

　　3、 注射部位小水泡不用处理，不要弄破水疱。避免感染。

　　4、 局部大水泡反应及出现溃疡或坏死等严重不良反应及时就医。

　　5、 严重不良反应处置医院：解放军总医院第八医学中心(原解放军309医院)医务部66775010.

　　6、 注射后48-72小时看皮试结果，如果未看皮试结果，需要3个月后才可进行第二次皮试注射。(影响入学)

结核病防治核心知识

　　1. 肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病

　　2. 肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染

　　3. 养成勤开窗通风的习惯

　　4. 不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播

　　5. 规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人

　　6. 保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力

　　7. 咳嗽、咯痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊

　　8. 出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课